10-14天
急性卡他性結(jié)膜炎（俗稱“紅眼病”）是由細(xì)菌感染引起的急性傳染性眼病，以結(jié)膜充血、膿性分泌物為特征，病程約10-14天，通過(guò)局部清潔、抗菌藥物治療及預(yù)防措施可有效控制病情。
一、治療原則
以局部治療為主，強(qiáng)調(diào)及時(shí)清除分泌物、合理使用抗菌藥物，并輔以對(duì)癥護(hù)理，避免并發(fā)癥。
二、具體治療方法
1. 眼部清潔
- 沖洗結(jié)膜囊：分泌物較多時(shí)，用生理鹽水或3%硼酸溶液沖洗，每日2-3次；分泌物較少時(shí)用消毒棉簽蘸取上述溶液清潔眼部。
- 清除偽膜：若結(jié)膜表面形成偽膜，需用生理鹽水棉簽輕柔去除后再用藥。
2. 局部藥物治療
| 藥物類型 | 常用藥物 | 用法 |
|---|---|---|
| 抗生素滴眼液 | 左氧氟沙星、妥布霉素、氯霉素、環(huán)丙沙星、磺胺醋酰鈉 | 急性期每1-2小時(shí)滴眼1次，病情緩解后減至每日4-6次；嚴(yán)重者初始每15分鐘滴眼1次，持續(xù)2小時(shí)后改為每小時(shí)1次。 |
| 抗生素眼膏 | 紅霉素、四環(huán)素、妥布霉素、氧氟沙星 | 睡前涂眼，防止眼瞼粘連，延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間。 |
| 抗病毒藥物 | 利巴韋林滴眼液（僅用于病毒感染合并病例） | 遵醫(yī)囑滴眼，頻率同抗生素滴眼液。 |
3. 對(duì)癥處理
- 冷敷：發(fā)病早期冷敷可減輕充血、灼熱感及疼痛，每次10-15分鐘，每日2-3次，忌熱敷。
- 鎮(zhèn)痛藥物：眼部疼痛明顯時(shí)，可口服對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬（需遵醫(yī)囑）。
4. 全身治療
口服/肌注抗生素：病情嚴(yán)重（如合并角膜炎、全身癥狀）時(shí)，可口服阿莫西林、頭孢克洛或肌注青霉素（需藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)）。
三、預(yù)防措施
1. 個(gè)人衛(wèi)生
- 勤洗手，不用手揉眼，單獨(dú)使用毛巾、臉盆等用品。
- 避免佩戴隱形眼鏡及眼部化妝，直至癥狀完全消退。
2. 隔離與消毒
- 急性期患者需隔離，避免前往公共場(chǎng)所（如學(xué)校、游泳池）。
- 患者用具（毛巾、臉盆等）需煮沸消毒，醫(yī)護(hù)人員接觸后需嚴(yán)格洗手消毒。
3. 環(huán)境與防護(hù)
- 保持居住環(huán)境通風(fēng)，集體單位發(fā)現(xiàn)病例后及時(shí)消毒。
- 粉塵環(huán)境中佩戴防護(hù)眼鏡，減少眼部刺激。
四、注意事項(xiàng)
- 避免遮蓋患眼：遮蓋會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜囊溫度升高，加重細(xì)菌繁殖。
- 規(guī)范用藥：需按療程用藥，癥狀消退后繼續(xù)用藥1-2周，防止復(fù)發(fā)。
- 及時(shí)就醫(yī)：若出現(xiàn)視力下降、角膜疼痛、分泌物呈黃綠色等，需立即就診。
急性卡他性結(jié)膜炎通過(guò)科學(xué)治療和嚴(yán)格預(yù)防可快速康復(fù)，關(guān)鍵在于早期清潔眼部、合理使用抗菌藥物，并做好個(gè)人防護(hù)與隔離，避免傳染擴(kuò)散。普通公眾無(wú)需過(guò)度恐慌，但需重視傳染性，出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。
