眼眶膿腫較為嚴重，若不及時治療，可造成嚴重的視力永久損壞，甚至失明。
眼眶膿腫是眼眶蜂窩織炎經治療或機體的免疫功能反應，使炎癥局限，壞死組織及化膿性細菌在眼眶脂肪內聚積，周圍由纖維組織包繞形成的。其嚴重性主要體現在以下幾個方面：
一、對眼部結構的直接破壞
- 眼球突出與運動障礙：膿腫形成后，會占據眼眶內空間，導致眶內壓力升高，進而引起眼球突出。據統(tǒng)計，約 80% 的眼眶膿腫患者會出現不同程度的眼球突出癥狀。炎癥波及眼外肌，使得眼球運動受限，患者可能會發(fā)現眼球轉動不靈活，甚至無法正常轉動。這不僅影響外觀，還會導致雙眼協(xié)調功能受損，影響視覺質量。
- 眼瞼與結膜病變：患者常出現眼瞼充血水腫、瞼裂縮小，結膜也會充血水腫，嚴重者結膜可突出于瞼裂之外。長時間的結膜暴露，易引發(fā)暴露性角膜炎，角膜上皮受損，出現眼痛、畏光、流淚等癥狀，進一步損害視力。有研究表明，約 30% 的嚴重眼眶膿腫患者會并發(fā)暴露性角膜炎。
- 視力損害：眶內壓升高可導致視網膜中央動脈阻塞和中央靜脈回流受阻，引起視力嚴重受損甚至失明。當膿腫對視神經產生壓迫時，會影響神經傳導，導致視力急劇下降。如不及時解除壓迫，視力損害往往不可逆。在部分延誤治療的患者中，最終失明的比例高達 10% - 20%。
二、引發(fā)全身癥狀
- 感染性全身癥狀：多數患者會出現發(fā)熱、畏寒、周身不適等癥狀，嚴重者可出現神志不清。這是由于細菌感染引發(fā)的全身炎癥反應，若感染得不到有效控制，可能會發(fā)展為敗血癥等更嚴重的全身性感染疾病。
- 影響生活質量：這些全身癥狀會使患者身體虛弱，無法正常工作和生活，嚴重影響生活質量。例如，患者可能因高熱和全身不適而臥床不起，日常活動受到極大限制。
三、可能的并發(fā)癥
| 并發(fā)癥 | 具體表現 | 危害程度 |
|---|---|---|
| 腦膜炎 | 頭痛、發(fā)熱、頸項強直、嘔吐，嚴重時可出現意識障礙 | 極高，可危及生命 |
| 腦膿腫 | 頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作、偏癱等神經功能障礙 | 高，致殘率和致死率較高 |
| 暴露性角膜炎 | 角膜上皮缺損、潰瘍，眼痛、畏光、流淚 | 較高，可導致視力嚴重下降 |
| 海綿竇血栓 | 發(fā)熱、頭痛、眼球突出、眼瞼水腫、眼球運動障礙，可伴有神經系統(tǒng)癥狀 | 極高，死亡率高 |
眼眶膿腫是一種嚴重的疾病，對眼部和全身健康都有較大威脅。一旦懷疑患有眼眶膿腫，應立即就醫(yī)，進行詳細檢查和規(guī)范治療，避免延誤病情，造成嚴重后果。
