不一定，需綜合多方面因素判斷能否保住。
孕10周6天胎心率79次/分鐘低于正常范圍，正常胎心率在120 - 160次/分鐘，這種情況胎兒是否能保住不能一概而論，要結(jié)合孕婦自身狀況、胚胎發(fā)育情況等綜合判斷。以下從多方面詳細(xì)分析：
（一）影響保胎的因素
- 孕周及發(fā)育差異：雖然正常懷孕7周左右能看到胎芽和胎心搏動(dòng)，孕10周6天正常情況胎心率應(yīng)在120 - 160次/分鐘，但存在個(gè)體發(fā)育差異。如果是因?yàn)槭芫阎餐?，?shí)際孕周可能小于計(jì)算孕周，胎兒發(fā)育稍滯后，有可能經(jīng)過(guò)保胎和等待，胎心率恢復(fù)正常。例如有些孕婦月經(jīng)周期較長(zhǎng)，排卵和受孕時(shí)間推遲，就可能出現(xiàn)這種情況。
- 胚胎自身情況：胚胎本身如果存在嚴(yán)重的染色體異常、基因缺陷等問(wèn)題，可能導(dǎo)致發(fā)育不良，即使進(jìn)行保胎，成功的可能性也較小。比如常見(jiàn)的染色體三體綜合征，會(huì)使胚胎發(fā)育異常，難以正常存活。
- 孕婦身體狀況：孕婦自身的健康狀況對(duì)保胎至關(guān)重要。如果孕婦患有嚴(yán)重的全身性疾病，如嚴(yán)重心臟病、糖尿病控制不佳、甲狀腺功能異常等，可能影響胎兒的血液供應(yīng)和營(yíng)養(yǎng)支持，降低保胎成功的幾率。相反，孕婦身體狀況良好，保胎成功的可能性相對(duì)較高。
- 激素水平：孕酮、HCG等激素水平對(duì)維持妊娠非常關(guān)鍵。孕酮水平過(guò)低可能導(dǎo)致子宮平滑肌興奮性增加，不利于胚胎著床和發(fā)育；HCG水平異常也可能提示胚胎發(fā)育不良。如果激素水平正常，保胎相對(duì)更有希望；若激素水平嚴(yán)重異常，保胎難度會(huì)增大。
- 過(guò)往孕史：孕婦有多次不良孕史，如多次流產(chǎn)、胎停育等，此次保胎需要謹(jǐn)慎評(píng)估。因?yàn)槎啻尾涣荚惺房赡芴崾敬嬖跐撛诘纳诚到y(tǒng)問(wèn)題或其他因素影響胚胎發(fā)育，保胎成功的不確定性增加。
（二）不同情況的處理措施
- 可嘗試保胎的情況：如果孕婦身體狀況良好，胚胎發(fā)育無(wú)明顯異常，激素水平基本正常，僅因孕周計(jì)算誤差或暫時(shí)的發(fā)育遲緩導(dǎo)致胎心率偏低，可以嘗試保胎。保胎措施包括臥床休息、補(bǔ)充黃體酮等孕激素、定期復(fù)查B超和激素水平等。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察，如果胎心率逐漸上升至正常范圍，胎兒繼續(xù)正常發(fā)育，保胎成功。
- 不建議保胎的情況：如果檢查發(fā)現(xiàn)胚胎存在嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)畸形、染色體異常，或者孕婦身體狀況無(wú)法支持繼續(xù)妊娠，保胎意義不大，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。繼續(xù)保胎可能會(huì)增加孕婦的身體和心理負(fù)擔(dān)，甚至可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
（三）對(duì)比情況
| 影響因素 | 利于保胎情況 | 不利于保胎情況 |
|---|---|---|
| 孕周及發(fā)育差異 | 受精卵著床晚，實(shí)際孕周小，有發(fā)育滯后可能 | 孕周準(zhǔn)確，胎兒發(fā)育明顯落后于正常水平 |
| 胚胎自身情況 | 無(wú)明顯結(jié)構(gòu)畸形和染色體異常 | 存在嚴(yán)重染色體異常、基因缺陷等 |
| 孕婦身體狀況 | 身體健康，無(wú)嚴(yán)重全身性疾病 | 患有嚴(yán)重心臟病、糖尿病、甲狀腺功能異常等 |
| 激素水平 | 孕酮、HCG等激素水平正常 | 激素水平嚴(yán)重異常，持續(xù)不升或下降 |
| 過(guò)往孕史 | 無(wú)不良孕史或僅有一次輕微流產(chǎn)史 | 多次不良孕史，如多次流產(chǎn)、胎停育 |
孕10周6天胎心率79次/分鐘時(shí)，孕婦不要過(guò)于焦慮，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行全面評(píng)估，給出科學(xué)合理的建議。無(wú)論是選擇保胎還是終止妊娠，都要以孕婦的身體健康和安全為首要考慮因素。孕婦在孕期要保持良好的生活習(xí)慣，定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題，為胎兒的健康發(fā)育創(chuàng)造良好的條件。