通常情況下是有機會保住的，但需及時采取措施
懷孕五個半月時胎心率正常范圍在120 - 160次/分，此時胎心率174屬于偏快。不過，能否保住胎兒不能僅依據(jù)這一指標判斷，要綜合多方面因素，若能及時找出原因并有效處理，胎兒大多可以保住。
一、胎心率異常的可能原因
- 母體因素
- 健康狀況：母體若存在感染、發(fā)熱、貧血、心臟疾病、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病等，會使胎兒缺氧，導(dǎo)致胎心率過快。例如，孕婦感冒發(fā)燒時，身體代謝加快，胎兒也會受影響，心率上升。
- 情緒與生活習(xí)慣：孕婦情緒波動大、劇烈運動、熬夜、飲食不規(guī)律等，也可能引起胎兒心率變化。如孕婦長時間處于焦慮狀態(tài)，體內(nèi)激素水平改變，會影響胎兒。
- 胎兒自身因素
- 先天性疾病：胎兒有先天性心臟病、先天性代謝性疾?。ㄈ缂谞钕俟δ艿拖拢┑?，會導(dǎo)致胎心率異常。嚴重的先天性心臟病雖無法治愈，但可通過治療緩解癥狀。
- 胎兒活動：胎兒在子宮內(nèi)運動時，心率會暫時升高，這是正常的生理現(xiàn)象。比如胎兒翻身、踢腿時，心率可能會達到174次/分，但短時間內(nèi)會恢復(fù)正常。
二、判斷胎兒能否保住的關(guān)鍵因素
- 持續(xù)時間
- 若胎心率174只是短暫出現(xiàn)，隨后恢復(fù)正常，一般對胎兒影響不大，保住的可能性高。
- 若持續(xù)時間較長，說明胎兒可能處于危險狀態(tài)，保住的難度增加。
- 伴隨癥狀
- 若伴有胎動異常（如胎動頻繁后減少）、腹痛、陰道流血等癥狀，提示胎兒情況危急，保住胎兒的風(fēng)險較大。
- 若沒有其他不適癥狀，僅胎心率偏快，經(jīng)過治療和觀察，保住胎兒的幾率相對較高。
三、應(yīng)對措施
- 及時就醫(yī)檢查：孕婦發(fā)現(xiàn)胎心率異常后，應(yīng)盡快到醫(yī)院進行詳細檢查，如胎心監(jiān)護、超聲檢查等，以明確病因。
- 針對病因治療
- 母體因素導(dǎo)致：治療母體疾病，如控制感染、糾正貧血、穩(wěn)定血糖等。孕婦要注意休息，保持良好的情緒和生活習(xí)慣。
- 胎兒缺氧：孕婦可通過改變體位（如左側(cè)臥位）、吸氧等方式改善胎兒缺氧狀況。若情況嚴重，可能需及時終止妊娠。
相關(guān)情況對比
| 情況 | 持續(xù)時間 | 伴隨癥狀 | 保住可能性 | 處理方法 |
|---|---|---|---|---|
| 短暫出現(xiàn) | 短 | 無 | 高 | 觀察，注意胎動 |
| 持續(xù)較長 | 長 | 有（如胎動異常、腹痛等） | 低 | 及時治療，必要時終止妊娠 |
| 持續(xù)較長 | 長 | 無 | 中 | 針對病因治療，密切觀察 |
懷孕五個半月胎心率174不一定意味著胎兒保不住，孕婦不必過度驚慌。及時就醫(yī)，積極配合檢查和治療，多數(shù)情況下胎兒可以健康發(fā)育。孕婦在孕期要注意自身健康，定期產(chǎn)檢，以便早發(fā)現(xiàn)問題并處理。