胎心率91次/分鐘屬于異常偏低
懷孕14周時(shí)，胎心率正常范圍為110-160次/分鐘。若監(jiān)測(cè)到胎心率僅91次/分鐘，顯著低于正常值，可能提示胎兒存在健康風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合具體表現(xiàn)及進(jìn)一步檢查明確原因。
一、可能原因
- 1.胎兒缺氧胎心率持續(xù)偏低可能與胎兒供氧不足相關(guān)。常見(jiàn)原因包括：胎盤(pán)功能異常（如胎盤(pán)早剝）臍帶繞頸或臍帶受壓母體低血壓或嚴(yán)重貧血導(dǎo)致胎盤(pán)血流量減少
- 2.胎兒心臟發(fā)育異常先天性心臟結(jié)構(gòu)問(wèn)題（如心律失常、心臟缺損）可能引起心率異常。
- 3.母體健康問(wèn)題孕婦甲狀腺功能異常（如甲減）孕期感染或發(fā)熱服用影響胎心的藥物（如β受體阻滯劑）
- 4.檢測(cè)誤差或特殊情況監(jiān)測(cè)時(shí)胎兒處于睡眠狀態(tài)（心率可能短暫降低）胎心監(jiān)測(cè)設(shè)備接觸不良或操作不當(dāng)
二、應(yīng)對(duì)措施
| 措施 | 說(shuō)明 |
|---|---|
| 立即就醫(yī)檢查 | 通過(guò)B超、胎心監(jiān)護(hù)儀復(fù)查，確認(rèn)胎心率是否持續(xù)異常 |
| 胎心監(jiān)護(hù) | 連續(xù)監(jiān)測(cè)20分鐘以上，觀察胎心率與胎動(dòng)的關(guān)系，判斷是否存在缺氧 |
| 吸氧治療 | 若懷疑胎兒缺氧，孕婦可遵醫(yī)囑吸氧改善胎盤(pán)供氧 |
| 調(diào)整母體狀態(tài) | 避免久坐/久站，保持情緒穩(wěn)定，暫停劇烈運(yùn)動(dòng) |
三、預(yù)防建議
- 按時(shí)進(jìn)行NT檢查、唐篩、大排畸超聲等，評(píng)估胎兒發(fā)育情況。
- 高危孕婦（如妊娠高血壓、糖尿病）需增加監(jiān)測(cè)頻率。
- 避免接觸煙酒、輻射、化學(xué)毒物。
- 保持均衡營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充葉酸、鐵劑等。
1.規(guī)律產(chǎn)檢
2. 孕18周后開(kāi)始記錄胎動(dòng)，正常為每小時(shí)3-5次。胎動(dòng)減少可能提示胎兒異常。日常監(jiān)測(cè)胎動(dòng)
3.改善生活習(xí)慣
胎心率異常需結(jié)合孕周、孕婦健康狀況綜合判斷。若復(fù)查仍低于正常范圍，建議進(jìn)行胎兒心臟超聲等深入檢查，明確是否存在結(jié)構(gòu)或功能異常。及時(shí)與產(chǎn)科醫(yī)生溝通，制定個(gè)體化干預(yù)方案，以保障母嬰安全。