不正常
孕37周4天的胎心率正常范圍通常為110～160次/分。如果胎心率低于110次/分或高于160次/分，并且持續(xù)10分鐘以上，可能表示胎兒存在宮內(nèi)缺氧的情況，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
一、胎心異常的定義
胎心異常指的是胎心跳動(dòng)出現(xiàn)了異常情況。正常的胎心率是在每分鐘跳動(dòng)120次至160次之間，如果連續(xù)十分鐘，測到的胎心率都是每分鐘小于一百二十次或者大于一百六十次，就表示胎心跳動(dòng)出現(xiàn)了異常情況。
二、胎心異常的原因
導(dǎo)致胎心異常的原因有很多，常見的有以下幾種：
- 胎兒宮內(nèi)缺氧：這是胎心異常的常見原因，可能是由于胎盤早剝、臍帶繞頸、羊水污染等導(dǎo)致的。
- 孕婦發(fā)燒：孕婦發(fā)燒可能導(dǎo)致胎兒的心率增加。
- 孕婦甲狀腺功能亢進(jìn)：孕婦甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致心率加快，從而影響胎兒的心率。
- 藥物影響：孕婦服用某些藥物，如舒喘寧、阿托品等，可能導(dǎo)致母兒心率加快。
三、胎心監(jiān)護(hù)的重要性
胎心監(jiān)護(hù)是孕婦在孕期進(jìn)行的常規(guī)檢查之一，主要是通過測量胎兒的心電圖來了解胎兒的健康狀態(tài)。在孕37周時(shí)，胎心監(jiān)護(hù)的正常范圍包括：
- 胎心率正常：一般在120-160次/分鐘之間。
- 胎心呼吸比正常：一般在2:1-3:1之間。
- 穩(wěn)定的胎動(dòng)：胎動(dòng)不應(yīng)該完全停止或減少太多。
- 胎心監(jiān)護(hù)曲線規(guī)律：曲線應(yīng)該是比較規(guī)律的，并且曲線上下波動(dòng)也比較正常。
四、胎心監(jiān)護(hù)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
胎心監(jiān)護(hù)不僅要看胎心率是否正常，還要看胎心率變異幅度、胎心率增速等。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下：
| 項(xiàng)目 | 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) | 分?jǐn)?shù) |
|---|---|---|
| 胎心率基線(bpm) | 小于100或大于180 | 0分 |
| 100～119或161～180 | 1分 | |
| 120～160 | 2分 | |
| 胎心率變異幅度(bpm) | 小于5 | 0分 |
| 5～10 | 1分 | |
| 大于10 | 2分 | |
| 胎心率增速(bpm) | 小于5 | 0分 |
| 5～10 | 1分 | |
| 大于10 | 2分 | |
| 胎心率減速 | 重復(fù)晚期減速或重復(fù)變異減速 | 0分 |
| 變異減速 | 1分 | |
| 無或早期減速 | 4分 |
上述1)～4)項(xiàng)得分相加，≤4分為陽性;5～7分為可疑;8～10分為陰性。胎心監(jiān)護(hù)8~10分才算正常。
五、總結(jié)
孕37周4天的胎心率正常范圍通常為110～160次/分。如果胎心率低于110次/分或高于160次/分，并且持續(xù)10分鐘以上，可能表示胎兒存在宮內(nèi)缺氧的情況，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。孕婦平時(shí)也要注意胎心監(jiān)測，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。如果有異常胎心監(jiān)測，可根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行一些防護(hù)措施。