每年全球發(fā)病率約為3-10例/百萬人口
糖類皮質激素分泌過多會導致代謝紊亂、皮膚改變及多系統功能異常，典型表現包括向心性肥胖、高血壓、高血糖及免疫抑制等。長期過量分泌可能引發(fā)庫欣綜合征，嚴重影響生活質量及生命安全。
（一、代謝異常
向心性肥胖：脂肪在面部、腹部及背部異常堆積，四肢相對纖細，形成“滿月臉”“水牛背”特征。
血糖升高：激素拮抗胰島素作用，導致糖耐量異常或糖尿病癥狀，如多飲、多尿。
電解質失衡：鈉潴留引發(fā)水腫，鉀流失導致肌無力、心律失常。
（二、皮膚與體征
皮膚變薄：膠原蛋白分解加速，皮膚易出現瘀斑、裂紋，常見于腹部、大腿的寬大紫紋（寬度＞1cm）。
痤瘡與多毛：皮脂腺分泌亢進，面部及軀干反復長痘，女性可能出現男性化體征。
傷口愈合延遲：免疫細胞活性受抑制，感染風險增加。
（三、神經與心理影響
認知功能下降：記憶力減退、注意力不集中，與海馬體神經元損傷相關。
情緒障礙：約50%患者出現抑郁、焦慮或情緒波動，嚴重者可能伴發(fā)精神病性癥狀。
（四、心血管與骨骼損害
高血壓：激素誘導的水鈉潴留及血管收縮，導致血壓持續(xù)＞140/90mmHg。
骨質疏松：成骨細胞活性受抑，骨密度下降，骨折風險增加，尤其椎體及髖部。
| 對比項 | 輕度分泌過多 | 重度分泌過多（庫欣綜合征） |
|---|---|---|
| 體重變化 | 四肢脂肪輕度堆積 | 顯著向心性肥胖，BMI＞30 |
| 皮膚紫紋 | 細小白色紋路 | 寬大紫紅色紋路，伴皮膚萎縮 |
| 血壓水平 | 臨界高血壓（130-139/85-89mmHg） | 持續(xù)性高血壓（＞160/100mmHg） |
| 血糖控制 | 空腹血糖受損（5.6-6.9mmol/L） | 顯著高血糖（＞7.0mmol/L） |
糖類皮質激素分泌過多的臨床表現具有多系統、漸進性特點，早期識別代謝異常及體征變化是關鍵。若出現典型癥狀，需結合血液皮質醇檢測、24小時尿游離皮質醇及地塞米松抑制試驗明確診斷，及時干預以降低并發(fā)癥風險。
