女性下面即陰道、尿道。男性下面指陰莖、睪丸;劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)下面有液體流,不疼不癢,考慮是壓力性尿失禁、婦科炎癥、宮頸病變、尿道炎等,根據(jù)不同原因予盆底康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療。
1.女性盆底功能損傷,有可能會(huì)出現(xiàn)壓力性尿失禁,即劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)腹壓增大,會(huì)有尿液不自主從尿道排出,不疼不癢。通過(guò)盆底篩查可以判斷,如果提示有盆底功能損傷,需要行盆底康復(fù)訓(xùn)練治療,比如低頻、生物電刺激等。有子宮、膀胱等臟器脫垂者,評(píng)估后需要行陰道壁修補(bǔ)等手術(shù)處理。
2.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)陰道有液體流出,不疼不癢,也有可能是婦科炎癥導(dǎo)致。炎癥不明顯則外陰陰道瘙癢癥狀也會(huì)不明顯。檢查分泌物常規(guī)及培養(yǎng)可以明確。如果有明顯炎癥,需要遵醫(yī)囑使用甲硝唑、氟康唑等抗炎治療。
3.宮頸癌前病變甚至癌變也可能會(huì)引起陰道不規(guī)則流血流液,尤其是接觸性出血,通過(guò)宮頸TCT、HPV等可以初步判斷,必要時(shí)行宮頸活檢。如果確診宮頸癌,早期需要及時(shí)行宮頸錐切術(shù)或者子宮全切術(shù)。4、男性劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)尿道有液體流出,不疼不癢有可能是尿道炎出現(xiàn)異常分泌物排出現(xiàn)象,多伴隨有排尿不適。建議進(jìn)行尿液常規(guī)、尿液培養(yǎng)等檢查,確定致病菌的類型,從而使用相應(yīng)的抗生素類藥物進(jìn)行治療。如為淋菌性尿道炎時(shí),可遵醫(yī)囑選擇口服阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢呋辛等藥物進(jìn)行抗菌治療。若是非淋菌性尿道炎,可選擇口服四環(huán)素、紅霉素、左氧氟沙星、阿莫西林等藥物進(jìn)行治療。
日常生活中需要注意外陰清潔,勤洗勤換內(nèi)褲。注意保暖,清淡飲食,保持大便通暢,避免咳嗽、便秘等導(dǎo)致腹壓增大。