人流20天后突然出血，考慮是屬于正常來月經、宮腔內有殘留物、宮腔內感染以及子宮復舊不良等有關。

1. 正常來月經：人流后20天后突然出現(xiàn)陰道流血，這種情況有可能是屬于正常來月經。如果月經量以及月經天數(shù)都比較正常，這種情況不需要治療。

2. 宮腔內有殘留物：人流20多天后突然出血，也有可能是屬于宮腔內有殘留物。有可能會導致陰道流血量增多，嚴重時還會出現(xiàn)腰酸以及腹部疼痛等癥狀，可以通過腹部彩超進行確診。如果是少量殘留物，可以口服益母草顆粒以及新生化顆粒等進行治療，如果宮腔內殘留物比較多，陰道流血量也比較多，可以通過清宮手術進行治療。手術后可以口服左氧氟沙星、甲硝唑等預防宮腔內感染。

3.宮腔內感染：人流20天后突然出現(xiàn)陰道流血，這種情況也有可能是由于人流后不注意保養(yǎng)引起宮腔內感染，有可能會出現(xiàn)流血，可以在醫(yī)生指導下應用甲硝唑、替硝唑等進行治療。

4.子宮復舊不良：是由于各種原因導致子宮收縮異常，有可能會造成子宮復舊不良，容易引起陰道流血，時間長了還容易引發(fā)貧血，可以在醫(yī)生指導下口服益母草顆粒以及五加生化膠囊等可以促進子宮收縮。

人流20多天后突然出血，多數(shù)是屬于病理性原因，可以通過腹部彩超等進行確診，確診后可以通應用藥物治療以及手術治療?；疾∑陂g要注意休息，注意飲食，可以多吃一些豬肝、大棗等補氣血的食物。