上環(huán)一般是指放置宮內(nèi)節(jié)育器。人流直接放置宮內(nèi)節(jié)育器后第4天，下午肚子陣痛考慮跟宮腔內(nèi)感染、宮腔內(nèi)殘留物、宮內(nèi)節(jié)育器下移等有關(guān)。有可能會(huì)出現(xiàn)肚子陣痛，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行治療或者是手術(shù)治療。

一、宮腔內(nèi)感染：人流后直接放置宮內(nèi)節(jié)育器，第4天下午肚子出現(xiàn)陣痛，首先考慮是宮腔內(nèi)有感染，因?yàn)樵谌肆骱篌w質(zhì)都比較弱，不注意休息或者是不注意衛(wèi)生，有可能會(huì)引起宮腔內(nèi)感染。而且在人流后直接放入宮內(nèi)節(jié)育器，也容易引起宮腔內(nèi)感染，有可能會(huì)出現(xiàn)下午肚子陣痛，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服洛索洛芬鈉片以及布洛芬等止痛。同時(shí)也可以化驗(yàn)一下血常規(guī)，如果是炎癥感染所引起，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服甲硝唑以及左氧氟沙星等進(jìn)行治療。

二、宮腔內(nèi)殘留物：人流后直接放置宮內(nèi)節(jié)育器，第4天出現(xiàn)肚子鎮(zhèn)痛也有可能是屬于宮腔內(nèi)有殘留物沒(méi)有流干凈，有可能會(huì)導(dǎo)致陰道流血量增多以及腹部疼痛?？梢宰鰝€(gè)腹部彩超進(jìn)行確診，少量殘留物可以口服益母草顆粒以及新生化顆粒治療，可以促使宮腔內(nèi)淤血排出。如果殘留物比較多這種情況需要做二次清宮手術(shù)治療，同時(shí)要把宮內(nèi)節(jié)育器清除。

三、宮內(nèi)節(jié)育器下移：多數(shù)是由于放置宮內(nèi)節(jié)育器所引起的副作用，有可能會(huì)出現(xiàn)下移，會(huì)導(dǎo)致腹部疼痛以及陰道流血量增多?？梢酝ㄟ^(guò)腹部彩超等進(jìn)行確認(rèn)，比較嚴(yán)重時(shí)可以重新放置宮內(nèi)節(jié)育器。

總之人流后直接放置宮內(nèi)節(jié)育器，第4天下午出現(xiàn)肚子陣痛，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)要注意休息少活動(dòng)，注意衛(wèi)生，勤洗澡，盡量選擇淋浴，避免盆浴。