剛懷孕4周小腹總是隱隱作痛可能是正常生理現(xiàn)象，也可能是宮內感染、流產先兆、異位妊娠、腹部著涼等引起的。

1、正常生理現(xiàn)象：剛懷孕4周由于胚胎生長和發(fā)育，可能會對子宮和韌帶造成一定的牽扯，容易引起腹部疼痛。在懷孕早期，由于生殖器官充血和水腫，會出現(xiàn)盆底臟器腫脹的情況，可能會出現(xiàn)小肚子隱隱作痛的癥狀。建議臥床休息，避免勞累過度。

2、宮內感染：孕期身體抵抗力降低，如果不注意衛(wèi)生或者更換內衣不及時，可能會引起宮內感染，導致小肚子墜脹和疼痛，還可能會引起分泌物異常和外陰異味等。建議做B超檢查，確定婦科感染需要合理服用抗生素治療。

3、流產先兆：孕早期勞累過度或者同房可能會引起流產先兆，導致陰道出血、小肚子隱痛。建議做B超檢查，同時建議抽血檢查血液中HCG，確定流產先兆需要臥床休息，同時建議用黃體酮保胎。

4、異位妊娠：宮外孕早期容易引起腹部隱隱作痛，隨著孕囊增大，可能會引起異位妊娠部位破裂，導致陰道出血和腹痛嚴重。建議做B超檢查和后穹窿穿刺，確定宮外孕需要通過手術治療。

5、消化道疾?。涸趹言性缙诔粤瞬磺鍧嵉氖澄?，可能會引起腹部隱痛，嚴重時引起腹瀉等。

懷孕早期需要定期產檢，同時建議合理補充葉酸，有助于胚胎生長和發(fā)育。