功血就是功能失調(diào)性子宮出血,內(nèi)膜癌指子宮內(nèi)膜癌??梢酝ㄟ^發(fā)病年齡、出血的表現(xiàn)、伴隨的癥狀、超聲檢查、病理活檢等方面區(qū)分功能失調(diào)性子宮出血和子宮內(nèi)膜癌。
1.發(fā)病年齡
功能失調(diào)性子宮出血可見于青春期,也可見于更年期;子宮內(nèi)膜癌好發(fā)于絕經(jīng)期和圍絕經(jīng)期。
2.出血的表現(xiàn)
功能失調(diào)性子宮出血主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常,但一般不發(fā)生非經(jīng)期出血,出血癥狀可自行停止;子宮內(nèi)膜癌主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血、非月經(jīng)期出血,也可能表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,出血癥狀反復(fù)發(fā)生。
3.伴隨癥狀
功能失調(diào)性子宮出血反復(fù)發(fā)作時可能引起貧血,出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力等癥狀,一般沒有其他的特殊表現(xiàn);子宮內(nèi)膜癌引起的出血,可伴有陰道內(nèi)流惡臭味排液、腹痛、腰骶部疼痛、體形消瘦、發(fā)熱等癥狀。
4.超聲檢查
功能失調(diào)性子宮出血超聲檢查沒有特殊發(fā)現(xiàn);子宮內(nèi)膜癌超聲檢查可能看到宮腔內(nèi)占位性病灶或子宮內(nèi)膜顯著增厚。
5.病理活檢
功能失調(diào)性子宮出血病理活檢為正常的子宮內(nèi)膜;子宮內(nèi)膜癌病理活檢可見到癌細(xì)胞。