激素藥的副作用因激素類(lèi)型、用藥劑量、用藥時(shí)間長(zhǎng)短等因素而有所不同，主要包括對(duì)代謝、內(nèi)分泌、心血管、骨骼肌肉、消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等多方面的影響。 1. 代謝方面 - 糖代謝異常：激素藥可能導(dǎo)致血糖升高，這是因?yàn)樗鼤?huì)影響胰島素的敏感性，減少外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，同時(shí)促進(jìn)肝臟糖原的合成，增加血糖來(lái)源。長(zhǎng)期使用激素藥的患者，尤其是本身就有糖尿病傾向的人，可能會(huì)發(fā)展為類(lèi)固醇性糖尿病。 - 脂代謝異常：激素藥會(huì)促使脂肪重新分布，使四肢的脂肪減少，而面部、頸部、腹部等部位的脂肪堆積，形成所謂的“滿(mǎn)月臉”“水牛背”等特殊體態(tài)。同時(shí)，它還可能導(dǎo)致血液中甘油三酯、膽固醇等脂質(zhì)成分升高，增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 2. 內(nèi)分泌系統(tǒng) - 對(duì)下丘腦 - 垂體 - 腎上腺軸（HPA軸）的抑制：長(zhǎng)期使用外源性激素藥會(huì)反饋性地抑制下丘腦和垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）和促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH），從而使腎上腺皮質(zhì)萎縮，自身分泌腎上腺皮質(zhì)激素的功能降低。一旦突然停藥，可能會(huì)出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全的癥狀，如乏力、低血壓、低血糖等。 - 對(duì)甲狀腺功能的影響：激素藥可能干擾甲狀腺激素的代謝，在某些情況下會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退或甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀加重。 - 對(duì)性腺功能的影響：在男性中，可能會(huì)引起睪丸功能減退，表現(xiàn)為精子生成減少、性欲降低等；在女性中，可能會(huì)影響月經(jīng)周期，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)。 3. 心血管系統(tǒng) - 血壓升高：激素藥會(huì)使腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)（RAAS）激活，導(dǎo)致鈉水潴留，增加血容量，同時(shí)還會(huì)增強(qiáng)血管對(duì)兒茶酚胺等升壓物質(zhì)的敏感性，從而使血壓升高。長(zhǎng)期使用激素藥的患者發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加，需要密切監(jiān)測(cè)血壓。 - 血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加：激素藥會(huì)影響血液的凝固性，使血液處于高凝狀態(tài)，容易形成血栓。這可能會(huì)導(dǎo)致深靜脈血栓、肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥，尤其是在長(zhǎng)期臥床或有其他血栓形成危險(xiǎn)因素的患者中。 4. 骨骼肌肉系統(tǒng) - 骨質(zhì)疏松：激素藥會(huì)抑制成骨細(xì)胞的活性，促進(jìn)破骨細(xì)胞的形成和活化，導(dǎo)致骨量丟失，增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期使用激素藥的患者可能會(huì)出現(xiàn)骨痛、骨折等問(wèn)題，尤其是在脊柱、髖部等部位。 - 肌肉萎縮：激素藥可能會(huì)使肌肉蛋白質(zhì)分解代謝增加，合成代謝減少，從而導(dǎo)致肌肉萎縮，影響肌肉的力量和功能。 5. 消化系統(tǒng) - 胃腸道黏膜損傷：激素藥會(huì)減少胃腸道黏膜的黏液分泌，降低黏膜的防御能力，容易引起胃腸道黏膜的炎癥、潰瘍等病變?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)胃痛、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致消化道出血。 6. 免疫系統(tǒng) - 免疫抑制：激素藥具有強(qiáng)大的免疫抑制作用，雖然這在治療某些自身免疫性疾病時(shí)是有益的，但也會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡芨菀赘腥炯?xì)菌、病毒、真菌等病原體，而且感染后的癥狀可能不典型，病情可能更嚴(yán)重。 激素藥的副作用是多方面的，使用激素藥時(shí)必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、劑量和療程，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下密切監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的副作用。如果需要使用激素藥進(jìn)行治療，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡其治療作用和副作用之間的利弊關(guān)系，以確?；颊叩陌踩陀行е委煛?/div>