后腦勺暈沉有很多種原因:
第一,睡眠不足,很多人熬夜、睡眠不好的情況下,容易出現(xiàn)后腦勺部位的暈沉。
第二,如果老年人都出現(xiàn)后腦勺暈沉的感覺(jué),可能是腦動(dòng)脈硬化、腦供血不足原因引起的,可以通過(guò)TCD進(jìn)行檢查。
第三,血液黏度過(guò)高,比如高血壓、高血糖、高血脂、高纖維蛋白血癥,也可以出現(xiàn)這個(gè)癥狀。
第四,過(guò)度的勞累、精神緊張,比如某一個(gè)姿勢(shì)保持時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、玩電腦、玩手機(jī)等引起的肌緊張,也可以出現(xiàn)后腦勺頭暈的現(xiàn)象。
第五,情緒差、情緒低落或者服用某些藥物的情況下,也會(huì)出現(xiàn)后腦勺發(fā)沉發(fā)暈的感覺(jué)。
右邊太陽(yáng)穴疼的原因:第一,偏頭疼,患者疼痛比較厲害,有時(shí)候無(wú)法工作或者學(xué)習(xí),需要臥床休息。第二,如果是老年人太陽(yáng)穴疼,要小心顳動(dòng)脈炎。第三,同側(cè)的眼部病變、耳部的病變、頭部的腫瘤、腦出血或者腦梗塞,都會(huì)造成同側(cè)的太陽(yáng)穴搏動(dòng)性頭疼。
輕度腦震蕩的診斷:一、必須有明確的外傷史。二、受到外力作用時(shí)患者有短暫的不適,可有短暫的昏迷或意識(shí)喪失,記憶力短暫缺失,之后可有失眠、乏力現(xiàn)象,上述現(xiàn)象會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。三、做相關(guān)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常,經(jīng)過(guò)隨訪,檢查結(jié)果沒(méi)有發(fā)生改變。符合以上情況就考慮是輕型的腦震蕩。
早上起來(lái)頭疼,可能是夜間睡眠質(zhì)量不好、神經(jīng)衰弱、疲憊、沒(méi)有休息好造成的;腦血管痙攣也可以引起;也可能是患者夜間睡覺(jué)時(shí)受涼、感冒導(dǎo)致的。此外,病毒感染引起的枕大神經(jīng)疼、耳大神經(jīng)疼,清晨高血壓,以及腦供血不足、腦血管病等也可以出現(xiàn)這種癥狀。一些藥物也可導(dǎo)致早晨頭疼、頭暈。
第一,錐體外系的肌張力高,最代表性的疾病就是帕金森病,是指被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,肌張力升高是呈持續(xù)狀,病人除了伴有肌張力高之外,還伴有震顫的癥狀。第二,錐體系的肌張力升高,往往還伴有腱反射的亢進(jìn)和病理反射。第三,二者的合并,提示腦功能病變比較復(fù)雜,病變程度的比較嚴(yán)重。
腦炎的診斷方法有以下幾種:一,臨床癥狀,表現(xiàn)為頭疼、發(fā)燒、惡心、嘔吐,查體過(guò)程中能發(fā)現(xiàn)有意識(shí)水平及語(yǔ)言功能改變,還會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙,還有不同程度的腦膜刺激征及病理反射。二,需要做相應(yīng)的輔助檢查,比如腰穿和影像學(xué),腦炎是腦組織壞死性病變,在核磁上表現(xiàn)為腦組織壞死及相應(yīng)部位大面積水腫。
頭疼分原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭疼兩大類。原發(fā)性頭疼包括偏頭疼、叢集性頭疼、緊張性頭疼,一般和精神緊張、遺傳、代謝有很大的關(guān)系。繼發(fā)性頭痛是由于其他疾病造成的頭疼,包括頭部病變?nèi)缒X血管病、腦炎等;頭部的器官損傷或病變?nèi)绫歉]炎、中耳炎等;以及高血壓、貧血等全身疾病。
末梢神經(jīng)炎的診斷方法:第一,肌電圖的改變,如果患者只有癥狀而沒(méi)有肌電圖的改變,是不能夠診斷末梢神經(jīng)病變的。第二,肌肉和神經(jīng)的活檢。第三,末梢神經(jīng)病變的特征,從遠(yuǎn)端開(kāi)始,手呈手套樣,腳呈襪套樣的改變。第四,末梢神經(jīng)病變的原因非常復(fù)雜,包括免疫性的、中毒性的、代謝性的、腫瘤性的等等各方面的原因。
大拇手指頭麻木,如果是孤立的大拇指麻木,多數(shù)是因?yàn)榫植康难装Y、外傷、微循環(huán)不良所導(dǎo)致的,可以通過(guò)照大拇指本身的片子來(lái)進(jìn)一步明確情況。如果是和其他的指頭同時(shí)麻木,考慮是神經(jīng)病變或者頸椎病變,需要看伴發(fā)的癥狀,有時(shí)可能需要做肌電圖和頸椎的核磁共振來(lái)進(jìn)一步判斷。
第一,耳源性的原因,比如耳石癥、美尼爾、前庭功能障礙、前庭亢進(jìn)。第二,小腦和腦干的病變,比如說(shuō)梗塞、出血或者腫瘤。第三,眼源性的頭暈,有嚴(yán)重的近視眼、花眼。第四,植物神經(jīng)病變的患者,體位改變時(shí)心率和血壓改變,引起頭暈。第五,患有心臟病或呼吸功能障礙,體位改變時(shí)出現(xiàn)頭暈。
新生兒溶血指母親和子女的血型不合,常常是ABO血型不合以及Rh血型不合。新生兒溶血主要是由于胎兒遺傳了父親的血型抗原,而這種抗原母親沒(méi)有,當(dāng)胎兒的紅細(xì)胞進(jìn)入母親體內(nèi)后會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,這些抗體就容易引起免疫反應(yīng),引起溶血,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)心衰、呼衰,甚至危及生命。
肋間神經(jīng)痛是一條線性的分布,從后背開(kāi)始,如穿針樣的,從后往前的一種疼痛,而不是固定在某一個(gè)部位的疼痛。神經(jīng)痛是間斷性的或者是發(fā)作性的,往往是數(shù)秒、數(shù)十秒發(fā)作一次,每次大概持續(xù)不超過(guò)一分鐘,每次發(fā)作之間沒(méi)有任何的問(wèn)題。
神經(jīng)癥的診斷主要包含:第一,患者有情緒改變,精神緊張,有過(guò)度的情緒低落或者是過(guò)多的擔(dān)憂。第二,睡眠障礙。第三,有頭痛、頭暈、心慌、胸悶、消化不良、腹瀉、嘔吐等無(wú)原因的、跟情緒有關(guān)的軀體化疾病。第四,濫用安眠藥、止痛藥、成癮的藥物。第五,除外心臟的疾病、腦部的疾病、認(rèn)知功能的疾病等。
頭暈、眼花、惡心、吐的原因:一、眼源性的問(wèn)題,比如近視眼、遠(yuǎn)視眼、老花眼。二、視疲勞,比如看電腦、看手機(jī)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),在強(qiáng)光下時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。三、耳朵的問(wèn)題,比如前庭功能障礙、前庭發(fā)作、前庭神經(jīng)炎等。四、腦部的病變,比如腦出血、腦梗塞、高顱壓等。五、休息不足。六、全身性疾病,如低血壓、高血糖、重癥感染等。
腦震蕩的恢復(fù)時(shí)間一般以三個(gè)月為限,三個(gè)月能夠恢復(fù)到什么程度,患者一般就能夠恢復(fù)到什么程度。輕型的腦震蕩只是頭痛、頭暈,不存在功能障礙,通常休息一到兩周就會(huì)改善;重度的腦震蕩,恢復(fù)時(shí)間會(huì)延長(zhǎng),如果病變廣泛,有可能很多癥狀無(wú)法得到完全的恢復(fù),會(huì)留下很嚴(yán)重的后遺癥。