鼻涕一直流不停最常見的是過敏性鼻炎,尤其對(duì)于花粉過敏的,在春季和秋季出現(xiàn)流大量清水樣鼻涕、鼻塞、打噴嚏以及鼻癢等癥狀。
出現(xiàn)這種情況,通常會(huì)給予病人抗過敏的藥物進(jìn)行治療,比如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪口服,鼻腔要給予激素類的藥物進(jìn)行噴霧治療,如雷諾考特、糠酸莫米松。鼻塞癥狀明顯,也要給予鼻減充血?jiǎng)缏辄S素進(jìn)行噴鼻子,同時(shí)還要給予鼻用的生理鹽水或海水進(jìn)行鼻腔沖洗。
鼻涕一直流不停最常見的是過敏性鼻炎,尤其對(duì)于花粉過敏的,在春季和秋季出現(xiàn)流大量清水樣鼻涕、鼻塞、打噴嚏以及鼻癢等癥狀。
出現(xiàn)這種情況,通常會(huì)給予病人抗過敏的藥物進(jìn)行治療,比如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪口服,鼻腔要給予激素類的藥物進(jìn)行噴霧治療,如雷諾考特、糠酸莫米松。鼻塞癥狀明顯,也要給予鼻減充血?jiǎng)缏辄S素進(jìn)行噴鼻子,同時(shí)還要給予鼻用的生理鹽水或海水進(jìn)行鼻腔沖洗。
高壓也叫收縮壓,低壓也叫舒張壓,收縮壓90毫米汞柱,舒張壓60毫米汞柱屬于正常血壓,但屬于正常偏低的狀態(tài)。正常偏低的血壓可以見于正常人,比如體重偏輕、體質(zhì)瘦弱的女性,長(zhǎng)期可以血壓偏低,沒有明顯的臨床癥狀。如果是近期突然出現(xiàn)收縮壓90毫米汞柱,舒張壓60毫米汞柱,需要排除疾病因素影響。
膽黃素偏高就是平時(shí)所說的黃疸,主要考慮2個(gè)原因。生理性原因,如熬夜、飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)以后,可引起膽紅素的偏高。還要考慮病理性原因,可分為肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸和溶血性黃疸。肝細(xì)胞性黃疸常見于肝炎、黃疸性肝炎、重癥肝炎、肝硬化、肝癌等引起的黃疸;溶血性黃疸常常見于遺傳性球形增多癥、陣發(fā)性血紅蛋白尿等。
扁桃體切除之后對(duì)身體沒有影響,通常對(duì)于扁桃體出現(xiàn)了下列情況時(shí),才考慮行扁桃體的手術(shù)切除:第一、扁桃體反復(fù)發(fā)炎,尤其是反復(fù)出現(xiàn)急性扁桃體炎,一般1年出現(xiàn)2到3次,連續(xù)2到3年以上。第二、病人如果發(fā)燒,尤其是長(zhǎng)期低燒與扁桃體的炎癥有關(guān)系,也需要將扁桃體切除。第三、如果扁桃體腫大非常明顯。
腸淋巴結(jié)炎引起肚子痛時(shí),可給予腹部局部的治療,比如腹部熱敷、腹按摩處理。還可給予藥物處理,常用的有解痙藥物,有654-2、間苯三酚、諾仕帕等。還要臥床休息,嚴(yán)密觀察腹部情況以及體溫、血象變化??山o予廣譜抗生素控制感染,靜脈補(bǔ)液,糾正水電解質(zhì)酸堿失衡的處理。當(dāng)內(nèi)科治療無效時(shí),必要時(shí)采取手術(shù)處理。
秋天嗓子癢癢、老想咳嗽,如果是過敏性咽喉炎,可以用抗過敏藥物進(jìn)行口服,如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪,同時(shí)咽喉局部可以用激素類藥物進(jìn)行霧化吸入治療,也可以加用含片、漱口水進(jìn)行治療。如果病人伴有鼻子同時(shí)有過敏性鼻炎的癥狀,流鼻涕、打噴嚏、鼻癢、鼻塞,也可以加用激素類藥物進(jìn)行噴鼻治療。
二尖瓣如果是輕度閉合不嚴(yán),一般沒有明顯的臨床癥狀,也沒有很大的臨床意義,可以暫時(shí)不需要治療,定期復(fù)查心臟彩超就可以。如果是嚴(yán)重的二尖瓣閉合不嚴(yán),可以引起心臟擴(kuò)大、心功能下降,常會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。建議患者要進(jìn)行積極治療,包括藥物治療,必要時(shí)需要外科手術(shù)治療。
腹腔淋巴結(jié)腫大是否嚴(yán)重,要根據(jù)病因而定。如果是兒童出現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大,考慮腸系膜淋巴結(jié)炎,好發(fā)于上呼吸道感染后,通過治療上呼吸道,感染癥狀好轉(zhuǎn)以后,這個(gè)不嚴(yán)重。由于腸炎、闌尾炎、膽囊炎引起的腹腔淋巴結(jié)腫大,也不太嚴(yán)重。最嚴(yán)重的要考慮腫瘤性病變,比如淋巴瘤、胃腸道腫瘤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這是比較嚴(yán)重的。
想要判斷反流性咽喉炎,首先可以做電子喉鏡檢查,發(fā)現(xiàn)這部分病人在咽喉,尤其是勺狀軟骨間黏膜有損傷以及聲帶水腫,尤其是聲帶后端有增生性肉芽等,都是比較典型的反流性咽喉炎的體征。通過給予抑酸的治療,病人有明顯好轉(zhuǎn),基本上在臨床就可以判斷是反流性咽喉炎。
人體的膽紅素可分為直接膽紅素和間接膽紅素。當(dāng)紅細(xì)胞大量被破壞,血紅蛋白可轉(zhuǎn)變?yōu)殚g接膽紅素,當(dāng)超過了肝臟的處理能力后,會(huì)使血液中的間接膽紅素偏高。間接膽紅素的正常值為1.7到10.2微摩爾每升。間接膽紅素偏高,一般大于5倍就比較嚴(yán)重了。同時(shí)注意引起間接膽紅素偏高的原因,如肝細(xì)胞性的黃疸、血液系統(tǒng)疾病。
食道發(fā)炎在飲食上宜食清淡、好消化、營養(yǎng)豐富的食物,忌吃辛辣、刺激、生冷的食物。還可給予藥物處理,如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑、埃索美拉唑等;或給予胃黏膜保護(hù)劑的處理,如馬來酸伊索拉定、替普瑞酮、聚普瑞鋅、鋁鎂混懸液、鋁碳酸鎂、康復(fù)新。
如果是酒精引起的脂肪肝,首先要戒酒;藥物引起的脂肪肝,要停止使用此類的藥物;肥胖引起的脂肪肝,首先要控制飲食,減輕體重,少吃油膩、高脂肪、高糖的食物,要多運(yùn)動(dòng);如果是血脂高引起的脂肪肝,要給予降脂治療。還要調(diào)整生活方式,要控制飲食總量,調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。當(dāng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí),要給予保肝降酶的藥物處理。
想減掉脂肪肝,首先要查明脂肪肝的病因。如果是藥物引起的脂肪肝,要停止使用此類藥物。肥胖引起的脂肪肝,首先要控制飲食,減輕體重。如果是酒精引起的脂肪肝,首先要戒酒。如果是病毒性肝炎引起的脂肪肝,要給予抗病毒處理。還要調(diào)整生活方式,要控制飲食總量,調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),避免久坐少動(dòng),要堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),要控制體重。
偶爾耳鳴幾秒鐘通??梢杂^察,如未見癥狀消失一定要到醫(yī)院盡早就診。引起耳鳴的原因比較多,耳部疾病是最常見的原因,如外耳道栓塞、外耳道異物以及外耳道炎癥和腫瘤;中耳疾病的如急性中耳炎、分泌性中耳炎以及耳硬化癥等;內(nèi)耳疾病是引起耳鳴最常見的病因,如神經(jīng)性耳鳴、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病以及聽神經(jīng)瘤。
如果孩子反復(fù)地出現(xiàn)耳悶、耳鳴、聽力下降等滲出性中耳炎的表現(xiàn),這時(shí)可以檢查鼻咽部,可能是因?yàn)橄贅芋w肥大壓迫了咽鼓管,導(dǎo)致病人出現(xiàn)滲出性中耳炎。還有些孩子打鼾,尤其是引起睡眠呼吸暫停綜合征,引起一系列缺氧的情況時(shí),可檢查鼻咽部,看腺樣體是否肥大。
耳水不平衡引起的頭暈,最常見的疾病是梅尼埃病。出現(xiàn)急性發(fā)作時(shí),可以用暈車藥進(jìn)行抗暈治療,同時(shí)也可以給予激素藥物以及脫水劑進(jìn)行口服治療,也可以加用改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療。病人一般經(jīng)過治療以后,急性眩暈的癥狀會(huì)逐漸緩解。如果病人反復(fù)發(fā)作,藥物治療效果不好,可以進(jìn)行手術(shù)治療。
減掉重度脂肪肝,首先要查明脂肪肝的病因。如果是藥物引起的脂肪肝,要停止使用此類藥物。如果是酒精引起的脂肪肝,首先要戒酒。肥胖引起的脂肪肝,要減輕體重,控制飲食。如果是病毒性肝炎引起的脂肪肝,要給予抗病毒處理。還要調(diào)整生活方式,要控制飲食的總量,調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),避免久坐少動(dòng),要堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),控制體重。
聲帶息肉是否要做手術(shù),取決于聲帶息肉大小以及引起聲帶息肉的病因。如果病人聲帶息肉比較小,并且伴有慢性喉炎或者反流性咽喉炎,可以先用藥物進(jìn)行治療,病人一定首先要發(fā)聲休息,可以用抑酸藥物和治療咽喉炎的中成藥,至少八周的時(shí)間進(jìn)行治療以后,通常聲帶息肉就會(huì)消失。但對(duì)于聲帶息肉比較大的,通常需要手術(shù)切除。
鼻子里面長(zhǎng)了一個(gè)包很疼,最多見的是鼻前庭的毛囊感染,壓痛比較明顯。出現(xiàn)這種情況通常用酒精的棉簽清理膿包表面的分泌物,可涂上抗生素軟膏,病人多數(shù)情況下,炎癥能慢慢消散。但如果炎癥進(jìn)一步加重,可用抗生素進(jìn)行口服,如頭孢類、阿奇霉素類或喹諾酮類藥物。同時(shí)如果變成膿性分泌物破潰,這時(shí)形成膿腫,可以切開引流。
心率110次每分鐘相對(duì)沒有很大的危險(xiǎn),但還是建議患者要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,了解引起心跳快的原因。如果患者是竇性心動(dòng)過速,心率每分鐘110次,可以見于發(fā)熱、運(yùn)動(dòng)或者情緒緊張、焦慮、喝咖啡、喝濃茶等。心率110次也可以見于各種心律失常,比如房顫、房撲等。甲亢、嚴(yán)重貧血也可以引起心跳加快。
心臟造影主要是指冠狀動(dòng)脈造影,是將心導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺橈動(dòng)脈或者下肢股動(dòng)脈,沿主動(dòng)脈逆行到升主動(dòng)脈根部,探尋左冠狀動(dòng)脈或者右冠狀動(dòng)脈的口插入,注入造影劑,使左右冠狀動(dòng)脈顯影,可以清楚的將左右冠狀動(dòng)脈主干及其分支的血管腔顯示出來。可以了解冠狀動(dòng)脈有無狹窄以及病變的部位、范圍、嚴(yán)重程度、血管壁的情況。