心臟停搏要尋找原因進行病因治療。引起心臟停搏常見的原因,可能是心肌缺血,存在冠心病,建議患者做冠心病方面的檢查,必要時可以做冠狀動脈造影檢查。
如果冠狀動脈狹窄很嚴重,可能需要進行介入治療,改善心肌缺血,對心律失常也有改善作用。還有可能是病態(tài)竇房結(jié)綜合征引起,嚴重的心臟停搏影響患者的血流動力學,需要安裝心臟起搏器。還有些是藥物引起的心臟停搏,比如心律平、安碘酮、β受體阻斷劑等。
心臟停搏要尋找原因進行病因治療。引起心臟停搏常見的原因,可能是心肌缺血,存在冠心病,建議患者做冠心病方面的檢查,必要時可以做冠狀動脈造影檢查。
如果冠狀動脈狹窄很嚴重,可能需要進行介入治療,改善心肌缺血,對心律失常也有改善作用。還有可能是病態(tài)竇房結(jié)綜合征引起,嚴重的心臟停搏影響患者的血流動力學,需要安裝心臟起搏器。還有些是藥物引起的心臟停搏,比如心律平、安碘酮、β受體阻斷劑等。
長期心率90次每分鐘,一般不會有生命危險的,正常人心率是每分鐘60到100次,多數(shù)是每分鐘60到80次,并且是竇性心律,節(jié)律是基本規(guī)則的。如果長期竇性心律,心跳90次每分鐘可以見于生理狀態(tài),比如患者長期不規(guī)律飲食、生活習慣,經(jīng)常熬夜,抽煙、喝酒,工作、學習、生活壓力大,長期處于緊張狀態(tài),缺乏鍛煉等。
要調(diào)理血壓的壓差小,首先得弄明白是什么原因造成壓差小。因為壓差就等于收縮壓減了舒張壓,可能平常說的高壓減了低壓,所以壓差小一般造成的原因可能是低壓是高的。如果高壓和低壓都正常,壓差小可以不用太太擔心。重要的是如果壓差小,是因為舒張壓升高導致,應該要積極降壓,要用降壓藥把低壓降下來以后,壓差就會正常。
如果心電圖上僅僅表現(xiàn)為竇性心律,左前分支傳導阻滯,沒有別的心律失常,一般相對不是很嚴重,但需要患者到醫(yī)院做進一步檢查,了解引起左前分支傳導阻滯的原因。引起左前分支傳導阻滯的原因有很多,如心肌缺血、心肌炎、高血壓性心臟病或者老年退行性病變等。如果患者又有左前分支阻滯又有右束支阻滯,相對要引起重視。
隔三差五喉嚨發(fā)炎,首先有可能是慢性扁桃體炎,病人長期扁桃體發(fā)炎,間斷性的引起急性感染,病人有高燒、咽痛,尤其吞咽疼痛明顯,檢查時可以看到扁桃體充血,有膿性分泌物。有少數(shù)人扁桃體由于有慢性炎癥,會引起反復急性的發(fā)作,如果每年發(fā)作2到3次,連續(xù)2到3年,就需要行扁桃體手術(shù)治療。
如果心慌是由于冠心病、心肌缺血所引發(fā),可以吃速效救心丸。如果是心肌缺血引起的心慌、胸悶癥狀,舌下含服速效救心丸一般可以迅速緩解癥狀。如果是其他原因,比如心律失常引起的心慌,吃速效救心丸效果不大,建議患者到醫(yī)院做心電圖或者動態(tài)心電圖檢查。如果患者有明顯的竇性心動過速,可以服用β受體阻斷劑、穩(wěn)心顆粒。
急性非ST段抬高型心肌梗死,屬于一種嚴重的心血管疾病,是一種常見病,是冠心病的嚴重類型。通常是由于冠狀動脈斑塊不穩(wěn)定、破裂、繼發(fā)血栓形成,引起冠狀動脈血流量突然下降,引起的嚴重的臨床后果。急性非ST段抬高型心肌梗死,建議要積極治療。
如果每天下午血壓高,如果患者一直沒有吃降壓藥物,建議定期監(jiān)測血壓。如果確實血壓高,可以配合降壓藥物的使用,必要時可以做動態(tài)血壓。如果患者一直在吃降壓藥,下午血壓仍然高,可能需要調(diào)整降壓藥物的使用,建議選擇長效降壓藥物。如果一種降壓效果不好,可以聯(lián)合不同作用機制的降壓藥物來協(xié)同降壓。
心臟有雜音如果是生理性雜音,其特點是雜音一般比較柔和,響度在一級或者二級,一般不超過三級,并且雜音不傳導,患者心臟彩超沒有器質(zhì)性問題。如果是病理性雜音,常見的原因是先天性心臟病,比如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉,還有各種瓣膜性心臟病,如二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣病變。
耳朵發(fā)炎堵住了,若是外耳道或中耳炎癥導致的耳朵有膿性分泌物堵著耳朵,這時將膿性分泌物用雙氧水清理干凈之后,進行抗生素滴耳液滴耳,同時口服抗生素,如頭孢類、阿奇霉素類等藥物。若是病人患有滲出性中耳炎,咽鼓管功能異常導致中耳呈負壓狀態(tài),這時要用鼻減充血劑麻黃素進行滴鼻子,同時用激素類噴鼻治療。
血流不止的原因可以是鼻腔局部疾病導致,也可以是全身疾病導致。鼻腔局部導致鼻腔出現(xiàn)流血不止,可以由鼻腔黏膜干燥、黏膜下血管破裂,可以導致出血。還有鼻腔的腫瘤,良性腫瘤如血管瘤,惡性腫瘤以及鼻咽部惡性腫瘤。全身性因素如高血壓,是導致鼻腔出血量非常大的常見疾病。還有血液病也可以導致病人血流不止。
血壓晚上比白天高,常見的原因有,如患者有高血壓服用了降壓藥物,但是降壓藥物是短效的,不是長效降壓藥物,可能早上服藥以后血壓不高,但是到晚上降壓效果明顯減弱所導致。部分患者如果在睡前喝咖啡、喝濃茶,影響了夜間睡眠,或者患者有嚴重的失眠,或有些男性患者比較肥胖,都會造成晚上的血壓很高。
孕婦喉嚨疼痛一咽口水就疼,首先可以給孕婦含片、漱口水進行治療,同時生活上要特別注意,避免辛辣、刺激性食物,多吃些水果、蔬菜,多喝些水。如果病人出現(xiàn)發(fā)燒,吞咽疼痛非常明顯,難以進食,這時要在婦產(chǎn)科醫(yī)生指導下,可以用抗生素進行口服,如頭孢類抗生素,同時要特別注意,一定要檢查相應的血常規(guī),給病人指導用藥。
高血壓病患者如果血壓已經(jīng)控制達標,是可以接種新冠疫苗的。高血壓的診斷是成人非同日3次以上,收縮壓超過140毫米汞柱,舒張壓超過90毫米汞柱。高血壓患者如果血壓經(jīng)過生活方式的干預或者藥物治療,使血壓控制到正常范圍,是可以接種的。高血壓患者要注意平常飲食清淡,戒煙控酒,多吃新鮮的蔬菜、水果,適當鍛煉。
有異物卡在喉嚨里,最常見的魚刺、棗核、雞骨頭,甚至有假牙托到咽喉里,病人會疼痛非常明顯,吞咽疼痛加劇。出現(xiàn)此情況一定要到醫(yī)院就診,醫(yī)生在喉鏡或者電子喉鏡下,查看異物在咽喉的位置,通過異物鉗將異物取出來,病人的癥狀會立即得到緩解。千萬不能通過大口吞饅頭或者吃菜,企圖將異物吞下去,會加重咽喉黏膜損傷。
頸動脈血管如果沒有明顯堵塞,只是部分狹窄,主要是藥物治療。如果頸動脈狹窄很嚴重,需要介入治療或者外科手術(shù)治療。如果有頸動脈血管狹窄,患者首先要保持健康的飲食、生活習慣,要注意飲食清淡,多吃新鮮的蔬菜、水果,戒煙控酒,保持正常的體重指數(shù),不要熬夜。常規(guī)的服用藥物有他汀調(diào)脂藥及抗血小板藥物,定期復查。
扁桃體術(shù)后一定要注意,飲食從半流食逐漸向正常飲食過渡。在術(shù)后第一天到第三天,盡量進行半流的飲食,如面條、粥等飲食比較好。一定要避免辛辣、刺激性食物,避免進食帶刺、帶骨頭的食物,避免引起傷口出血。還要注意病人在飲食前和后,一定要多次進行漱口,保持扁桃體術(shù)后創(chuàng)面潔凈,避免感染。