耳朵旁邊一陣一陣疼最常見的是耳部帶狀皰疹、病毒感染引起,有些病人在疼痛同時,可以看到皮膚上有皰疹,還有些病人在疼痛幾天以后,耳廓周圍出現(xiàn)帶狀皰疹。帶狀皰疹感染比較重的,可以引起面癱、聽力下降以及眩暈。
還有一種情況是顳頜關節(jié)炎,當病人在張口、進食、嚼東西時,會引起耳朵旁邊疼痛,多數(shù)人會首先就診于耳鼻喉科,顳頜關節(jié)處壓痛是陽性的,當病人張口大的時候,就會引起疼痛。
耳朵旁邊一陣一陣疼最常見的是耳部帶狀皰疹、病毒感染引起,有些病人在疼痛同時,可以看到皮膚上有皰疹,還有些病人在疼痛幾天以后,耳廓周圍出現(xiàn)帶狀皰疹。帶狀皰疹感染比較重的,可以引起面癱、聽力下降以及眩暈。
還有一種情況是顳頜關節(jié)炎,當病人在張口、進食、嚼東西時,會引起耳朵旁邊疼痛,多數(shù)人會首先就診于耳鼻喉科,顳頜關節(jié)處壓痛是陽性的,當病人張口大的時候,就會引起疼痛。
頸椎病引起高血壓,治療方面要積極治療原發(fā)病,主要是要對頸椎病進行積極治療,治療方式有物理治療以及中醫(yī)治療、手術治療等?;颊咂匠R訌婎i部肌肉鍛煉,睡覺枕頭不要太高,不要長時間使用手機和電腦,必要時進行頸椎手術治療。如果確實血壓很高,也可以配合降壓藥物治療。
亞急性感染性的心內(nèi)膜炎的表現(xiàn):第一、心臟結(jié)構破壞了會導致癥狀。第二、由于心內(nèi)膜炎癥,上面會有些贅生物會脫落,會脫落到遠端,會造成遠端感染或者梗死,所以產(chǎn)生相應的癥狀。第三、有心臟外的表現(xiàn),上面贅生物會脫落,隨著血流向全身各個地方蔓延,如累及到小指,累及到指頭可能會讓指頭缺血、變黑。
雙氧水殘留耳朵里頭不要緊。當病人有急性中耳炎或者有慢性中耳炎,耳道內(nèi)有大量膿性分泌物時,可用雙氧水進行清理膿性分泌物,用抗生素滴耳液滴耳。急性中耳炎病人有發(fā)燒、耳痛、耳悶、耳鳴、聽力下降,幾天以后就會出現(xiàn)耳朵開始流膿。
過敏性血管炎是一種風濕免疫系統(tǒng)的疾病,原因一般和藥物或者感染有關系,影響要是皮膚比較細小的血管,也可能會影響到其他臟器小血管,所以過敏性血管炎可能會導致多系統(tǒng)的病變。發(fā)病可以是急性的,也可以是亞急性的,因為引起的皮膚細小血管病變比較明顯,以皮膚癥狀多見,也有全身癥狀,如發(fā)熱、胸痛、食欲不振等。
冠心病引起心臟肥大,要積極治療原發(fā)病,要積極改善冠狀動脈的供血,常用的藥物有抗血小板藥,還有他汀調(diào)脂藥、β受體阻斷劑。如果患者有出現(xiàn)心臟肥大,要積極地進行心臟肥大的逆轉(zhuǎn),常用的藥物是諾欣妥或者血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑。同時患者要保持健康的飲食、生活習慣,積極控制血壓。
心臟舒張功能減退不一定是心衰。如果要診斷為舒張性心衰,首先患者要有心衰的臨床表現(xiàn),比如患者會出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等,同時患者心臟彩超提示,心臟舒張功能下降。心衰標志物,比如腦鈉肽、NT-probnp高。
耳朵下邊鼓個包的原因:一、要考慮是淋巴結(jié)炎,是由于外耳道或者中耳感染,導致急性淋巴結(jié)炎,病人通常會有疼痛、壓痛也比較明顯。二、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。通常是由于鼻咽部惡性腫瘤或者咽喉惡性腫瘤引起,通常按壓包塊沒有壓痛,活動不好。三、腮腺腫瘤。包括腮腺良性腫瘤和腮腺惡性腫瘤。
鼻竇炎引起的鼻涕倒流,如果是急性鼻竇炎,病人有頭疼、發(fā)燒、鼻堵及鼻涕倒流,可以用抗生素,如頭孢類、阿奇霉素類或喹諾酮類口服,鼻腔要給予鼻減充血劑,如麻黃素進行噴鼻子及激素類藥物進行噴鼻治療,如雷諾考特或糠酸莫米松等。如果是慢性鼻竇炎,病人有頭昏、鼻塞、黃鼻涕、倒流。如果藥物治療效果不好,可手術治療。
年輕人心臟隱隱作痛,首先要了解疼痛的特點,還要做必要的檢查。心臟常規(guī)的檢查,比如心電圖,可以發(fā)現(xiàn)有沒有心肌缺血的問題,也可以看有沒有心律失常。通過一般檢查如果發(fā)現(xiàn)不了問題,隱隱作痛又跟活動、勞累相關,可能還需要去做冠脈CT,看看血管有沒有狹窄。建議患者要調(diào)整生活方式,不要過度勞累,要保證睡眠。
小孩出現(xiàn)心肌酶升高,首先要注意排除心肌炎,特別是近期有過發(fā)燒、感冒的病史,伴隨有心慌、胸悶、氣短癥狀時,就要高度懷疑。心肌酶實際包括很多指標,是大的統(tǒng)稱,其中包括具體的不同指標,這些指標對于診斷心肌炎、診斷心肌損傷,診斷準確性和靈敏度實際都不太一樣,所以一定要看具體是哪個指標升高。
如果胎兒出現(xiàn)心臟有強光點,建議患者進行全面胎兒畸形篩查,包括心臟以及全身各個系統(tǒng)畸形篩查。如果是孤立的胎兒心臟強光點,沒有其他畸形問題,一般不建議進行進一步產(chǎn)前診斷,也不需要做進一步產(chǎn)前診斷。如果患者除了心臟四維有強光點,還同時合并有其他系統(tǒng)異常,考慮胎兒可能有染色體異常發(fā)生的風險。
冠狀動脈鈣化屬于冠狀動脈硬化,是否嚴重要看冠狀動脈管腔是否有狹窄,以及鈣化斑塊是否穩(wěn)定。如果冠狀動脈鈣化造成冠狀動脈管腔狹窄,特別是中重度狹窄,相對是比較嚴重的疾病。如果冠狀動脈鈣化斑塊不穩(wěn)定,有可能破裂,形成急性血栓,造成冠狀動脈血管急性閉塞,有可能會引起患者出現(xiàn)急性心肌梗死。
高血壓病患者如果血壓二級或者三級,一般需要吃藥,比如收縮壓超過160毫米汞柱,或者舒張壓超過100毫米汞柱,一般需要服用降壓藥物。如果患者血壓雖然不是很高,但合并的糖尿病或者有心、腦、腎靶器官損害,或者有臨床并發(fā)癥的患者,也需要盡早服用降壓藥物進行治療。
每天早上起床喉嚨有痰,首先要考慮是咽喉炎癥,由于炎癥刺激咽喉,經(jīng)常分泌物比較多,經(jīng)過一夜的睡眠,分泌物積攢在咽喉里,早晨起床以后,就會有很多的痰在咽喉需要清理。如果病人有鼻炎、鼻竇炎,鼻腔的分泌物倒流到咽喉,在夜間時就會使咽喉部有痰,在早上起來時,可以感覺到喉嚨里有大量白痰或者是黃痰。
胸悶、背痛原因很多,比如常見的冠心病、心肌缺血,多數(shù)患者是勞力性胸悶、胸痛,表現(xiàn)為患者在進行體力活動、劇烈運動、情緒激動或者受寒、冷刺激時有可能出現(xiàn)胸悶,部分患者可以向背部放射,伴有背痛的癥狀。胸悶、背痛還有可能是呼吸系統(tǒng)疾病引起,建議做胸部影像學等檢查。
老年人冠心病常見的癥狀是活動性胸悶、胸痛,當體力活動、劇烈運動、情緒激動或者受寒冷刺激時,有可能出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、小指、無名指放射,持續(xù)數(shù)分鐘。如果是心肌梗死,表現(xiàn)持續(xù)劇烈的心前區(qū)痛、大汗淋漓、面色蒼白。建議患者需隨身攜帶急救藥品,注意保持健康的飲食、生活習慣,長期治療,定期復查。