β2微球蛋白是人體里存在的一個蛋白質,可以由多種細胞分泌,有兩個升高,一個是血液里的β2微球蛋白升高,一個是尿液里的β2微球蛋白升高。
如果是化驗血液里的β2微球蛋白升高,是腎功能不全的表現(xiàn),因為β2微球蛋白是通過腎小球濾過,如果血液里化驗出β2微球蛋白升高,是腎功能就不好了。如果是尿常規(guī)里化驗出β2微球蛋白升高以后,提示腎臟有問題,腎臟的腎小管受損了,多見于間質性腎炎或者高血壓腎病。
血里的β2微球蛋白和尿液的β2微球蛋白有不同的臨床意義。
β2微球蛋白是人體里存在的一個蛋白質,可以由多種細胞分泌,有兩個升高,一個是血液里的β2微球蛋白升高,一個是尿液里的β2微球蛋白升高。
如果是化驗血液里的β2微球蛋白升高,是腎功能不全的表現(xiàn),因為β2微球蛋白是通過腎小球濾過,如果血液里化驗出β2微球蛋白升高,是腎功能就不好了。如果是尿常規(guī)里化驗出β2微球蛋白升高以后,提示腎臟有問題,腎臟的腎小管受損了,多見于間質性腎炎或者高血壓腎病。
血里的β2微球蛋白和尿液的β2微球蛋白有不同的臨床意義。
褪黑素祛斑是指去掉色素斑,褪黑素不能去掉色素斑。褪黑素是人體的松果體分泌的一種胺類激素,因為能使色素細胞發(fā)亮,因此稱為褪黑素。褪黑素的功能包括:調解免疫功能;抗腫瘤;抑制垂體性腺激素的分泌,增強性激素的作用。最主要的功能就是調節(jié)睡眠、增加睡眠。
腎功能不全治不好,因為腎功能不全是所有腎臟病的不良結局。到腎功能不全這個階段,是要尋找誘因、及時干預,治療目標,就是要盡量延緩腎功能不全的進展。如果說不管腎功能不全,很快就會到尿毒癥期,需要透析治療。雖然腎功能不全不能完全治好,如果管理的比較好,相當一段長的時間不會進到尿毒癥期。
引起胸悶、呼吸困難也就是喘不上氣的原因也比較多,最常見的是肺臟和心臟疾病。如果胸悶、喘不上氣不影響活動,通常沒有大問題。如果靜息狀態(tài)下、休息的情況下沒有明顯的癥狀,稍微一活動胸悶、喘不上氣的癥狀就加重,一定要重視,因為這種通常提示肺臟或者心臟有些疾病。
肌酐是診斷腎功能不全的指標。每個醫(yī)院的肌酐化驗的正常值不一樣,差不多在八十到一百三之間這個范圍,如果肌酐超過了正常值,就叫血肌酐增高。但是血肌酐增高不一定是腎功能不全,需要要分析肌酐高的原因,有生理性增高以及病理性增高。
尿蛋白3+時,一定要做二十四小時尿蛋白定量和腎活檢,根據(jù)不同的病理類型采取不同的藥物。如果尿蛋白定量比較多,就要用激素或者免疫抑制劑,或者激素加免疫制劑來治療。如果蛋白尿是高血壓或糖尿病造成的,一定要控制血壓、血糖、血脂,可以用ARB或ACEI這類的降壓藥來降蛋白尿,也可以用中成藥治療。
尿毒癥的早期表現(xiàn)不典型,也沒有特異性,而且個體差異比較大。多數(shù)患者會表現(xiàn)為消化道的癥狀;如果是稍微比較重的病人會有貧血、浮腫或血壓高,部分患者排尿減少會出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)。每個人早期和晚期的表現(xiàn)不一樣,只是有這些癥狀還不夠診斷尿毒癥,要考慮去醫(yī)院做化驗,及早發(fā)現(xiàn)、及時治療。
銀屑病常見的原因:一、遺傳因素。有些患者有家族史、有遺傳的基因或素質,在某些特定誘因的情況下,會導致銀屑病發(fā)病。二、感染因素。如有的人銀屑病的發(fā)生與上呼吸道的鏈球菌感染有關。三、生化異常。四、免疫學異常。有的學者發(fā)現(xiàn)銀屑病患者的細胞免疫或體液免疫都有異常的現(xiàn)象。
腎小球腎炎一般治不好。如果是比較輕的腎炎,早期的干預,把腎炎控制在臨床治愈的階段,血壓也控制得比較好,這個時候的腎炎相對來講臨床預后比較好;如果腎炎預后不好,就會發(fā)展成尿毒癥。所以腎炎種類不一樣,臨床的治愈程度也不一樣,一定要到腎內科就診,根據(jù)腎炎的程度判斷預后和用藥的情況。
引起胸悶胸口、堵塞感的原因也比較多,最常見的是心臟和肺臟的疾病。肺部疾病包括慢阻肺、哮喘、間質性肺病、肺栓塞、肺動脈高壓。心臟方面的疾病主要是冠心病,包括心絞痛、急性心梗,以及心包的疾病,如心包填塞、心包積液。另外,有些患者沒有明顯的心臟或肺臟疾病,而是精神或者心理因素導致的。
血透專業(yè)的術語是血液透析,是尿毒癥的一種替代方式。血液透析是把病人的血引出來,經(jīng)過透析器的過濾,將病人身體里的毒素和多余的水排出,糾正電解質紊亂,包括高鉀,酸中毒。血透是尿毒癥患者選擇維持治療的重要方式之一,是挽救尿毒癥患者的主要手段。
蘆薈膠是一個護膚品,長期外用只能是輔助去除痘痘和痘印。蘆薈膠有一定的中藥的藥理作用,例如可以消炎、消腫,可以滋潤皮膚、美容。因此經(jīng)常外用對炎癥性的丘疹或炎癥性的膿包有一定的輔助治療,但是還是應該口服抗菌素治療。
癤腫的硬包應該口服抗菌素和外用中藥拔毒膏或魚石脂軟膏去除。癤腫是細菌感染引起的毛囊炎和毛囊周圍炎,常見的細菌是金黃色葡萄球菌或白葡萄球菌。癤腫硬結在沒有液化形成膿液的時候,主要是以局部外用中藥的拔毒膏或魚石脂軟膏、口服抗菌素治療;如果化膿,需要切開引流,口服抗菌素治療。
下巴長了硬硬的像痘一樣的包,臨床上多考慮為結節(jié)性痤瘡或瘢痕性痤瘡?;颊呖梢缘结t(yī)院經(jīng)皮膚科醫(yī)生的詳細檢查,明確診斷,并給予正確的治療。局部治療包括口服異維A酸或聯(lián)合抗菌素,或局部注射糖皮質類固醇激素來去除硬硬的結節(jié)。
牛皮癬的基本損害是紅色斑丘疹或紅色斑塊或斑片,上面覆有銀白色的鱗屑,薄膜現(xiàn)象和點狀出血為陽性,就可以診斷為牛皮癬。牛皮癬的發(fā)生與遺傳、感染、生化異常、免疫異常等有關,可以外用藥物,也可以配合口服免疫抑制劑、窄譜UVB、生物制劑治療。
患者要改善不良的生活習慣、保證睡眠、思想放松、不要熬夜,可以口服維生素B6或外用米諾地爾搽劑改善脫發(fā)。如果效果不理想,應該到醫(yī)院經(jīng)皮膚科醫(yī)生的詳細檢查,明確脫發(fā)的類型,例如是脂溢性脫發(fā)還是斑禿,根據(jù)不同類型的脫發(fā)選擇不同的藥物治療。
扁平疣如果損害比較小,藥物治療最好;如果損害比較大,可以用二氧化碳激光治療祛除。扁平疣患者要避免局部的揉搓和搔抓。治療方面可以用藥物治療,例如外涂5-氟尿嘧啶或維A酸乳膏、口服維生素A膠囊、肌肉注射聚肌胞等,也可以選擇激光治療或冷凍治療。
粉刺的去除,患者可以在局部外用藥物,還要經(jīng)常用溫熱水、香皂或硫磺皂洗臉,保持面部皮膚的清潔,可以外涂角質剝脫劑,例如硫磺制劑、水楊酸制劑,或過氧化苯甲酰凝膠、阿達帕林乳膏去除粉刺;也可以用醫(yī)美或激光的方法去除粉刺。
過敏性紫癜是一個血管炎性的疾病,可以累及皮膚、消化道和腎臟,因此是比較嚴重的疾病。過敏性紫癜表現(xiàn)為紫紅色的出血性的斑丘疹或斑或點,壓之不褪色,患者可伴有發(fā)熱和關節(jié)疼。如果累及到消化道,會出現(xiàn)消化道出血或急腹癥樣的臨床表現(xiàn);累及到腎臟時,患者的尿里會有蛋白、紅細胞,甚至血尿,甚至出現(xiàn)腎功衰竭。
牛皮癬早期的皮膚損害是紅色斑丘疹,紅色斑丘疹逐漸擴大、融合形成紅色的斑塊,表面覆有銀白色的鱗屑,剝去鱗屑可以見到薄膜現(xiàn)象和點狀出血,即為典型的牛皮癬。牛皮癬是臨床上常見的炎癥性皮膚病,治療可以外用藥物治療,也可以配合口服免疫抑制劑或配合窄譜UVB治療。
發(fā)際線增高的患者可以口服保法止,外用米諾地爾擦劑,治療三個月以后,如果效果不理想可以毛發(fā)移植治療。發(fā)際線高臨床上常見的是脂溢性脫發(fā),也稱為男性脫發(fā)、雄激素性脫發(fā)、家族性脫發(fā)、早禿,常發(fā)生在男性成年以后、老年之前。