肛門口有個硬疙瘩很疼,第一,可能是血栓性外痔造成的,表現(xiàn)為肛門口有個硬疙瘩,摸著很疼,甚至走路都很疼或者一碰就疼。血栓性外痔是血栓形成的一種外痔,皮下小血管破裂,血從皮膚出不來,形成了血栓。一般是因為大便干燥、排便過于使勁或者用力過猛等等,使得血管破裂形成血塊而形成血栓性外痔。
第二,有可能是肛周膿腫。肛周膿腫摸上去,也會覺得像個硬塊,一摸就劇痛無比,或者是走路都受到影響。
所以肛門有硬疙瘩又疼,要考慮兩個方面,一個是血栓性外痔,另一個是肛周膿腫。
肛門口有個硬疙瘩很疼,第一,可能是血栓性外痔造成的,表現(xiàn)為肛門口有個硬疙瘩,摸著很疼,甚至走路都很疼或者一碰就疼。血栓性外痔是血栓形成的一種外痔,皮下小血管破裂,血從皮膚出不來,形成了血栓。一般是因為大便干燥、排便過于使勁或者用力過猛等等,使得血管破裂形成血塊而形成血栓性外痔。
第二,有可能是肛周膿腫。肛周膿腫摸上去,也會覺得像個硬塊,一摸就劇痛無比,或者是走路都受到影響。
所以肛門有硬疙瘩又疼,要考慮兩個方面,一個是血栓性外痔,另一個是肛周膿腫。
心口疼、悶、堵,比較常見的幾種情況:第一,冠心病。心肌缺血的時候會有心絞痛,心絞痛最標(biāo)準(zhǔn)的就是悶得慌,有燒灼感,就是火辣辣的燒心的感覺,或者覺得胸口特別沉。第二,有其他的疾病,比如肺栓塞、胃病等。胸悶、胸疼,做心電圖檢查是非常有必要的。
二尖瓣和三尖瓣反流有兩種情況,一是需要治療的,二是不需要治療的,但不會自愈。一、健康人有的少量或輕度反流,這種反流不需要治療,但也不會自己消失。二、如果反流量非常大,或者是疾病造成的反流,這種反流如果發(fā)展到重度,就需要手術(shù)治療,手術(shù)包括外科手術(shù)和介入手術(shù)。
冠狀動脈硬化就是冠狀動脈粥樣硬化。心臟收縮時需要血管供血,這個血管就是冠狀動脈,當(dāng)冠狀動脈出現(xiàn)狹窄時,會出現(xiàn)心肌供血不夠。而冠狀動脈狹窄大部分是由于動脈粥樣硬化造成的,是冠狀動脈的血管壁里長出了斑塊,不斷增大的斑塊會讓血管壁局部變厚,造成管腔變窄,血流不通,就會造成心肌缺血,就是冠狀動脈粥樣硬化。
建議高血壓患者別喝酒。如果患者在服藥期間喝酒,酒后可能出現(xiàn)低血壓,第二天容易出現(xiàn)血壓特別高,就容易出現(xiàn)腦出血。一般不主張高血壓患者喝酒,患者要盡量避免大量喝酒或快速喝酒。少量飲酒其實對心血管無益。另外,喝酒會引起心肌的損傷,引起酒精性心肌病。
高密度脂蛋白低了是不好的。它的水平越高,發(fā)生心血管疾病死亡的風(fēng)險就越小,高密度脂蛋白水平越低,心血管疾病的死亡率越高,可以通過健康的生活方式升高高密度脂蛋白。高密度脂蛋白是膽固醇里面的好膽固醇,是人體的清道夫,可以幫助清理血管的斑塊。
心慌、焦慮不安有兩種可能性,第一種可能是心臟真的有問題,另外一種可能是焦慮。第一種情況,心臟真的有問題的時候會很煩躁不安。可以去做份心電圖以及查一下肌鈣蛋白,基本上做完檢查之后,可以排除嚴(yán)重的心臟病。第二種情況,可能是有焦慮,對人的生命沒有什么特別大的威脅,要先排除心臟病,再考慮焦慮癥。
心影增大的原因,主要有兩種情況:第一、心衰導(dǎo)致,如有擴張型心肌病,或者反復(fù)的心梗所造成的。第二、有心包積液,比如有結(jié)核或者是有心肌炎,或者其他原因造成的心包里有很多的積液,在X線下面或者CT下面都能看到心影的擴大。所以建議最好用超聲心動圖或者心臟核磁最后確診。
心率超過100次以上叫心動過速。心動過速的治療,主要分為幾個方面:一、如果由低血壓、高血壓、心衰或者冠心病等引起,需要處理原發(fā)疾病。二、如果有甲亢、貧血、大出血、發(fā)燒、感染會引起心跳快,要通過表現(xiàn)找到原發(fā)病并治療。三、焦慮、沒睡好覺引起,不需要特殊處理,如果難受,按醫(yī)囑服用倍他樂克。
三尖瓣反流是不是需要治療,取決于三尖瓣反流的量、瓣膜以及心臟結(jié)構(gòu)有沒有問題。如果僅僅是三尖瓣有少量反流,不需要治療。除了反流外,還有右心擴大或瓣膜問題需要定期復(fù)查看看右心反流有沒有增多。如果是中度以上的反流,要找病因,針對病因進行治療,如果反流量非常多,可能會做三尖瓣成形術(shù)。
冠狀動脈鈣化是在冠狀動脈粥樣硬化和炎癥的基礎(chǔ)上發(fā)生的。鈣化代表存在動脈粥樣硬化。一般經(jīng)常在做冠脈CT的時候,同時也會要求做冠脈鈣化積分(CAC),可以幫助診斷冠脈粥樣硬化。出現(xiàn)冠脈鈣化積分很高的情況,要考慮冠心病的可能性。
女性直腸癌的早期表現(xiàn),一般癥狀都不是很明顯。早期可能會有點出血,血的顏色一般發(fā)暗或者帶粘液。四十歲以上最好做腸鏡的檢查,至少是乙狀結(jié)腸鏡的檢查,能夠早期發(fā)現(xiàn)直腸癌。因為早期的直腸癌治療起來要比晚期的效果要好,所以應(yīng)該重視這個問題。
首先,女性在絕經(jīng)期之前尿酸高,可能沒有任何癥狀。其次,如果女性長期的高尿酸血癥,會出現(xiàn)腎臟的問題,如尿路的結(jié)石,嚴(yán)重者會出現(xiàn)腎絞痛、急性尿路結(jié)石和慢性腎小管間質(zhì)的表現(xiàn)。所以即使沒有任何痛風(fēng)的癥狀,也要重視潛在的因素。因為高尿酸血癥與高血壓、糖尿病等疾病是相關(guān)的,所以如果血尿酸不能控制,要及時就醫(yī)。
急性痛風(fēng)的疼痛通常是在首次發(fā)作時出現(xiàn),持續(xù)一周左右,發(fā)作的頻次越多持續(xù)的時間越長。因此,疼痛是否能在短時間內(nèi)治愈,是痛風(fēng)的診斷標(biāo)志。如果病人的關(guān)節(jié)疼、關(guān)節(jié)腫已經(jīng)持續(xù)一個月或一個月以上,尤其是第一次發(fā)作就持續(xù)很長時間的病人,通??紤]不是痛風(fēng),而是其它類型的關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的,如類風(fēng)濕、強直性脊柱炎等。
首先紫癜有兩種情況,最常見的就是血小板減少性紫癜,還有一種情況就是過敏性紫癜。過敏性紫癜和血小板減少性紫癜,通常都是在下肢更多見。血小板減少性紫癜通常是不高于皮面的,和皮膚表面相平的;而過敏性紫癜是高于皮膚表面的,所以摸上去就覺得局部的皮膚像有結(jié)節(jié)一樣。
直腸癌會遺傳的說法并不準(zhǔn)確,并不是父親、母親等患直腸癌,孩子就肯定會患直腸癌。但是有家族史者患癌癥的幾率可能會比沒有家族史的人群要高。臨床的基因檢測方法可以觀察基因是否存在這方面的缺陷,但也不是絕對的,也只能作為參考。建議有家族史者多進行相關(guān)檢查,關(guān)注這方面的健康。
如果女生肛門長了個肉贅沒有妨礙,可暫時不予處理,但是如果感覺難受、有異物感,或者總是濕、癢、疼,甚至有出血的情況,建議患者手術(shù)治療。如果反復(fù)發(fā)作,影響生活質(zhì)量,則應(yīng)手術(shù)治療。另外,要根據(jù)肉贅的大小進行處理。如果比較小,可暫時不予處理。如果比較大,需要手術(shù)切除。
痛風(fēng)發(fā)作的部位是很多關(guān)節(jié)都可以受累的,膝蓋是一個常見的痛風(fēng)發(fā)作的部位,此外,痛風(fēng)還可以累及大母腳趾關(guān)節(jié)、足背部位以及踝關(guān)節(jié)等。長期反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng),可以出現(xiàn)全身多個部位的痛風(fēng)發(fā)作。因此不能光從痛風(fēng)發(fā)作部位來確診或者是排除痛風(fēng)。
痛風(fēng)是慢性病,幾乎是不能根治的。但是有很多病人都能控制得非常好,像正常人一樣工作、學(xué)習(xí)和生活都沒有問題,也不會影響壽命。但是如果控制不好,長期的高尿酸血癥或者是長期的痛風(fēng),就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形或者腎臟功能的受累,嚴(yán)重的病人甚至可以出現(xiàn)腎衰、尿毒癥的情況。因此要重視這個疾病。
過敏性紫癜是由于過敏因素導(dǎo)致的紫癜,過敏可能跟食物、環(huán)境中的某些因素、藥物有關(guān)系。反復(fù)發(fā)作的過敏性紫癜患者建議脫離導(dǎo)致過敏的環(huán)境,有明確的魚蝦過敏史者要避免再次食用這類食物。在治療過敏性紫癜時,可以進行抗過敏的治療,甚至應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。