膽管結(jié)石包括肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石。
一、肝內(nèi)膽管結(jié)石。如果是3級(jí)以上的肝內(nèi)膽管結(jié)石,通常體積比較小,不容易發(fā)生感染和并發(fā)癥,所以定期觀察就可以。如果是2級(jí)肝內(nèi)膽管或者1級(jí)肝內(nèi)膽管以上的結(jié)石,體積通常比較大,容易并發(fā)感染、梗阻,可以采取中西結(jié)合的保守方式治療。如果保守治療無(wú)效,還可以采取外科手術(shù)治療。
二、膽總管結(jié)石。如果直徑小于3.5mm,可以通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合的保守方法治療。如果直徑在3.5mm以上,可以采取ERCP取石治療或者是外科手術(shù)切開(kāi)取石治療。