強迫癥目前治療手段大致有一下幾個方面:
第一是抗強迫藥物的治療,有SSRIS三環(huán)類抗抑郁藥。SSRIS是一線治療藥物,治療原則是全程治療,包括急性期治療,鞏固期治療和維持期治療。急性治療,一般10-12周,選擇一線藥物、療程4-6周有明顯的效果。
如果無效,可以考慮聯(lián)合使用增效劑、換藥治療或者選用其它治療方法??咕癫∷幰话悴荒軉为毷褂茫桥cSSRIS聯(lián)合使用可以起到增效效果,常用的有非經典的抗精神病藥氯米帕明與SSRIS聯(lián)合用藥療效較好,但安全性較差,鞏固期和維持期的治療維持1-2年的治療時間,能夠減少癥狀的復發(fā)。
如果癥狀穩(wěn)定,可以考慮減藥,如果癥狀有波動就要回到原來的治療量。
第二心理治療,因為強迫癥與性格、生活經歷、社會心理因素、精神創(chuàng)傷都有密切關系,心理治療中有暴露療法和反應預防是治療強迫癥最有效的辦法。暴露療法是患者面對引起的焦慮的物品和環(huán)境,反映預防要求患者推遲減少放棄能夠減輕焦慮的行為,例如縮短洗手的時間、減少洗手的頻率,甚至放棄洗手。
經過藥物治療和心理治療比單獨使用一種方法,治療效果要更好。