風(fēng)濕性二尖瓣狹窄呈漸進(jìn)式發(fā)展,患者早期可數(shù)年都沒有明顯癥狀。晚期進(jìn)展迅速,一旦癥狀出現(xiàn),十年左右即可喪失活動能力,典型癥狀包括呼吸困難、咯血、咳嗽。
檢查時,嚴(yán)重的二尖瓣狹窄患者可呈二尖瓣面容,既表現(xiàn)出雙觀處呈紫紅色、口唇輕度紫紺。兒童期發(fā)生二尖瓣狹窄者,心尖區(qū)可見隆起,左乳頭向左上移動并有抬舉樣搏動。當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重肺動脈高壓時,頸靜脈搏動較明顯,二尖瓣狹窄可在心尖區(qū)聽到低調(diào)的隆隆樣雜音。