心肌缺血是由于冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了粥樣硬化,引起冠狀動(dòng)脈管腔變窄。
嚴(yán)重的冠心病,有可能冠狀動(dòng)脈發(fā)生了閉塞,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧。心肌缺血臨床上常表現(xiàn)為心絞痛,嚴(yán)重的可以表現(xiàn)為心肌梗死或者心功能不全。
心絞痛主要癥狀就是發(fā)作性的胸痛,一般在情緒激動(dòng)或者勞累時(shí)出現(xiàn),通過休息或者含服硝酸甘油迅速緩解,還會(huì)伴有出汗。
心肌梗死胸痛時(shí)間更長、程度更重,患者大汗淋漓、面色蒼白、有瀕死感,癥狀非常嚴(yán)重,需要盡早去醫(yī)院。
心肌缺血最常見的原因是存在冠心病,是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化,引起冠狀動(dòng)脈管腔變窄,引起心肌缺血。嚴(yán)重的患者冠狀動(dòng)脈有可能發(fā)生閉塞,導(dǎo)致心肌嚴(yán)重的缺血,甚至壞死。心肌缺血,建議做心電圖或者運(yùn)動(dòng)心電圖、冠脈CT或者冠脈造影檢查。
側(cè)胸疼原因有:一、胸部的外傷可以造成胸部肋骨、肌肉、神經(jīng)損傷而出現(xiàn)疼痛,通過胸部CT或者攝片檢查可以明確。二、胸腔積液。炎癥、結(jié)核、腫瘤都可以造成胸腔積液而引起側(cè)胸部的疼痛。三、帶狀皰疹病毒的感染,累及到肋間神經(jīng)可以引起側(cè)胸部疼痛。四、肺部或者是縱隔占位性病變,侵犯肋間神經(jīng)而引起的疼痛。
第二、冠狀動(dòng)脈的狹窄而引起心肌缺血、心絞痛,也可以引起胸外測疼,需要行心電圖的檢查,或者是冠脈造影檢查予
心慌睡不著可以掛心血管內(nèi)科,還可以掛心理科。心慌睡不著,如果是由于工作、學(xué)習(xí)壓力大,焦慮、緊張、受刺激、受恐懼或者喝了咖啡、濃茶等出現(xiàn)可以掛心理科。心慌睡不著,如果是更年期綜合征或者神經(jīng)官能癥,也可以掛心理科或者內(nèi)分泌科。
懷孕一個(gè)月沒有必有的先兆。小部分孕婦會(huì)出現(xiàn)受精卵著床出血或者是下腹隱隱作痛。但是大部分孕婦懷孕才一個(gè)月沒有任何征兆。另外在飲食上一定要注意不要吃過于刺激的食物,應(yīng)該以清淡營養(yǎng)為主。到懷孕六周左右才會(huì)出現(xiàn)一系列的早孕反應(yīng),比如惡心、嘔吐、厭食油膩等。
老年人與中青年人血壓高的特點(diǎn)不一樣。老年人低壓高,說明老年人血管彈性尚可。還可能與心跳加快、外周血管阻力升高有關(guān)系,建議看心率。老年人出現(xiàn)低壓高,可以常規(guī)使用鈣通道阻滯劑、利尿劑、ACEI或者ARB,心率快的加用β受體阻斷劑。
高血壓2級(jí)屬于中度高血壓,如果收縮壓160-179或者舒張壓100-109,屬于2級(jí)高血壓。2級(jí)高血壓是否嚴(yán)重,要根據(jù)有沒有危險(xiǎn)因素、靶器官損害以及合并癥等。如果單純的高血壓2級(jí)沒有其他情況,屬于中危。如果合并有并發(fā)癥,屬于高?;蛘吆芨呶?。
一、血糖高的孕婦容易出現(xiàn)胎兒生長過快,導(dǎo)致巨大兒;胎兒生長過慢,導(dǎo)致胎兒體重過小。二、如果有妊娠期糖尿病的孕婦,懷孕期間胎兒容易出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧。所以妊娠糖尿病孕婦,在40周左右就建議終止妊娠。三、有血糖高的孕婦,寶寶出生以后容易發(fā)生低血糖。
另外比較常見的就是子宮內(nèi)膜異位癥,特別是陰道直腸膈和盆底的子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié),同房時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。另外一種情況
左心臟隱隱作痛可能是肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、胸壁肌肉痛、胸膜刺痛或者是呼吸道疾病引起。還有可能是消化道疾病放射到左心臟部位引起的疼痛。中老年人要排除有沒有冠心病、心肌缺血,一般與活動(dòng)或者情緒激動(dòng)有關(guān)。建議做心電圖、冠脈CT或者冠脈造影檢查。