傷口感染究竟采用何種藥物,主要根據(jù)引起感染不同的細(xì)菌,而采用不同的抗生素。引起傷口感染,一般分為革蘭氏陽(yáng)性球菌和革蘭氏陰性桿菌。革蘭氏陽(yáng)性球菌在臨床上主要是見(jiàn)于外源性感染,一般選擇選青霉素類的或者是一代頭孢類。
而如果是革蘭氏陰性桿菌感染,通常主要是見(jiàn)于膽道疾病或者是胃腸道細(xì)菌感染。一般抗生素選擇二代以上的頭孢類抗生素,或者是氨基甙類的抗生素。
對(duì)于傷口一旦出現(xiàn)感染,首先需要將傷口的縫線拆除,充分的清創(chuàng)、清除失活的壞死組織,留取部分的膿液送細(xì)菌培養(yǎng)。
在細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果沒(méi)有明確之前,可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇敏感的抗生素,當(dāng)細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)結(jié)果出來(lái)以后,再更換抗生素的使用,同時(shí)加強(qiáng)換藥,換藥局部可以使用依紗吖啶。