細菌性陰道炎是由于陰道里面有細菌生長繁殖而導致的。這種情況下,一般可以用一些抗細菌的藥物,比如可以用甲硝唑泡騰片,每晚一片,放入陰道中,也可以口服甲硝唑或者奧硝挫。
另外,外陰部可以用高錳酸鉀藥水清洗外陰,這樣可以提高陰道的酸性,抑制細菌在陰道里面生長繁殖。在用藥的時候一定要注意,千萬不能有性生活。用藥療程一般是一周,一周以后,最好停藥兩天,到醫(yī)院去復查一下,看看治療效果。女性在用藥期間,要注意外陰部的清潔和衛(wèi)生。
細菌性陰道炎是由于陰道里面有細菌生長繁殖而導致的。這種情況下,一般可以用一些抗細菌的藥物,比如可以用甲硝唑泡騰片,每晚一片,放入陰道中,也可以口服甲硝唑或者奧硝挫。
另外,外陰部可以用高錳酸鉀藥水清洗外陰,這樣可以提高陰道的酸性,抑制細菌在陰道里面生長繁殖。在用藥的時候一定要注意,千萬不能有性生活。用藥療程一般是一周,一周以后,最好停藥兩天,到醫(yī)院去復查一下,看看治療效果。女性在用藥期間,要注意外陰部的清潔和衛(wèi)生。
經期不能同房。因為經期身體抵抗力下降,而且宮頸口松弛和外界相通,容易導致下生殖道病原體上行感染,引起盆腔炎癥。在經期同房可以刺激子宮收縮,使經血逆流到盆腔,導致盆腔子宮內膜異位癥發(fā)生。所以經期禁止同房,最好在月經干凈三天后再同房。
正常的月經周期是21到35天。月經每個月都不準時,如果月經周期在21到35天之間,是正常的,不需要特殊處理。如果月經周期少于21天或者大于35天,是不正常的,考慮是月經失調。建議到醫(yī)院婦科去就診,首先做婦科檢查、彩超檢查,明確有無子宮器質性病變,必要時可以查女性激素水平六項。
輕度陰道炎癥狀主要有外陰、陰道輕度瘙癢,或者沒有明顯瘙癢癥狀,白帶增多,呈糊狀或者水樣、有異味,有的可以出現性交痛。如果白帶流至陰道外刺激尿道,可以產生輕度尿頻、尿急、尿痛癥狀。輕度陰道炎一般局部藥物治療,或者口服藥物治療一個療程后,癥狀基本上能夠控制。
外陰兩側白色分泌物多,有可能有外陰炎癥,也有可能陰道有炎癥。外陰陰道的炎癥有多種,可以有霉菌感染、滴蟲感染或者是細菌性陰道病等。建議到醫(yī)院婦科做婦科檢查,并且取分泌物進行化驗,明確診斷是否有陰道炎癥。如果有陰道炎癥,根據檢查結果選擇敏感的藥物進行治療。
內褲上有黃漬結痂考慮是白帶。正常白帶是白色或者乳白色。如果白帶色黃、有異味或伴有外陰陰道瘙癢、陰道疼痛等,考慮有陰道炎癥。陰道炎癥有多種,不同陰道炎癥,選擇藥物、治療不一樣。建議到醫(yī)院婦科就診,做婦科檢查,化驗白帶,明確陰道炎類型。確診后,根據檢查結果選擇敏感藥物治療。
宮頸糜爛是一種臨床的征象,對于重度宮頸糜爛一般不會是生理性。如果重度宮頸糜爛經過塞藥治療好,基本上是宮頸炎癥,治愈好了也要定期復查。因為宮頸的上皮內病變及早期宮頸癌,大多數沒有明顯的臨床癥狀,經過宮頸癌篩查可以查出。對有性生活史的女性,建議定期進行宮頸癌篩查。
子宮內膜息肉以及宮頸管息肉,主要的癥狀是有陰道不規(guī)則流血或者月經量多、經期延長等。宮頸息肉主要的癥狀是白帶帶有血絲、宮頸接觸性出血,或者是陰道不規(guī)則流血等。子宮肌肉包括子宮內膜息肉、宮頸管息肉和宮頸息肉。
如果陰道炎反復治療不好,有可能是選擇的藥物不對癥或者已經對藥物產生了耐藥,同時也可以由于機體抵抗力和免疫力低下,導致內源性感染。如果陰道炎反復,最好到醫(yī)院婦科去檢查,取陰道分泌物培養(yǎng)加藥敏,根據檢查結果選擇敏感藥物進行治療。
女性雌激素水平低的癥狀主要表現為月經改變,可以出現月經量減少、經期縮短、月經周期不規(guī)則,甚至可以出現停經、閉經。女性雌激素水平低基本上和卵巢功能減退有關,B超顯示子宮內膜比較薄,可在醫(yī)生指導下口服雌激素進行治療。
白帶褐色是異?,F象,正常女性白帶是白色。如果出現褐色說明有出血,而且出血是從子宮腔里面出來。因為宮頸出血是鮮紅,所以考慮是子宮病變,比如子宮內膜息肉、黏膜下子宮肌瘤、子宮內膜炎癥等,都會出現白帶是褐色。在生理情況下,如果是排卵期也會出現褐色白帶。
卵巢巧克力囊腫又稱之為子宮內膜異位癥,是由于子宮內膜長在了卵巢上面。這時當女性月經來潮,卵巢里面的內膜也會發(fā)生脫落,發(fā)生周期性出血,就會形成囊腫。由于出血是陳舊性的,所以陳舊性積血就會淤積在囊內,形成巧克力樣黏稠的液體,所以在臨床上又稱之為巧克力囊腫。
排卵期出血并不代表卵子已死。排卵期出血產生的原因是女性在排卵的時候體內的激素水平非常高。當排卵以后,激素有一個下降的過程,子宮內膜失去激素保護,發(fā)生少量脫落,形成排卵期出血。激素下降過程非常短暫,隨著卵子排出后女性體內黃體生成,這時體內激素水平又會慢慢地上升,所以排卵期出血又會慢慢停止。
月經完后又流黑血、黑渣一般是說明在來月經的時候,子宮內膜沒有完全剝脫干凈,導致月經血往后延遲。如果在一周內,屬于正?,F象。如果月經來一周仍然有臨床表現,說明是黃體萎縮不全引起。正常女性月經來潮是由體內雌孕激素水平下降,如果黃體萎縮不全,孕激素下降速度較慢,出現女性月經來的時間較長。
月經突然變多要考慮是子宮和盆腔有器質性病變,還要考慮可能是內分泌失調導致,極少數還要考慮是流產以后導致陰道出血過多。最好到醫(yī)院做B超檢查,有沒有子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌癥等。如果沒有,也可能是女性內分泌失調導致,尤其是更年期女性及青春期女性。如果在月經來之前有停經史,還要考慮是懷孕引起。
如果女性的月經周期比較規(guī)律,每個月基本在28天到30天左右,排卵期可以準確計算。在下次月經前14天,前后大概1周左右的時間,這時會出現白帶比較多,有蛋清樣白帶。如果女性的月經周期不正常,排卵期也很難計算??梢杂门怕言嚰垳y試,在月經第11天時開始,每天固定時間用排卵試紙測試,出現陽性就進入排卵期。
如果女性腹部右下側隱痛出現在排卵期,考慮是右側卵巢排卵,卵泡液刺激局部腹膜引起。如果女性經常出現腹部右下側隱痛,要考慮是不是炎癥引起,特別是伴有發(fā)熱、白帶增多,可能存在盆腔炎和右側附件炎。如果女性在出現右下側隱痛時,伴有惡心、腹瀉、腹脹,要考慮是不是存在闌尾炎。
四價HPV疫苗適合年齡20-45歲女性。如果檢查自身沒有病毒感染,也就是HPV是陰性,可以考慮接種四價HPV疫苗。這種疫苗既可以預防高危型HPV病毒感染,也可以預防低危型HPV病毒感染,所以對宮頸癌和尖銳濕疣都有預防作用。