如果結(jié)腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,肝臟的轉(zhuǎn)移灶是孤立的,可以同時(shí)進(jìn)行結(jié)腸病灶和肝臟轉(zhuǎn)移灶的切除,手術(shù)后再進(jìn)行規(guī)范的化療;或者結(jié)腸病灶切除、肝臟病灶行介入栓塞術(shù),術(shù)后再行規(guī)范的化療;也可以先行化療,如果腫瘤縮小后有手術(shù)的機(jī)會(huì)再行手術(shù)治療。如果肝臟的病灶彌漫以化療為主;如果肝臟的病變是多發(fā)的、結(jié)腸有明顯的梗阻和出血,應(yīng)該先進(jìn)行結(jié)腸腫瘤姑息切除術(shù),然后進(jìn)行化療。如果患者疼痛給予止痛治療,有營(yíng)養(yǎng)不良給予營(yíng)養(yǎng)支持治療。
結(jié)腸癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,近年來(lái)發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。結(jié)腸癌一般多發(fā)于50歲以后,發(fā)病平均年齡為60~64歲。結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)主要是腸道出血、大便習(xí)慣改變和腹部疼痛不適。左半結(jié)腸癌可以表現(xiàn)為鮮血便、便秘或者便秘和腹瀉交替、大便性狀發(fā)生改變、左下腹痛。右半結(jié)腸癌由于慢性失血導(dǎo)致貧血和虛弱。晚期的結(jié)腸癌可以出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,肝臟是結(jié)腸癌最易發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位,約10~25%的患者在確診時(shí)已有肝轉(zhuǎn)移。