前交叉韌帶重建術(shù)后的康復(fù)干預(yù)至關(guān)重要,是確保手術(shù)的效果、促進(jìn)關(guān)節(jié)恢復(fù)到正?;顒?dòng)的關(guān)鍵,以下主要為大家介紹幾個(gè)術(shù)后康復(fù)的要點(diǎn)。第一階段,急性期的處理,主要是以早期的活動(dòng)和基礎(chǔ)的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)為主。這一階段的康復(fù)訓(xùn)練建議術(shù)后立刻開始,根據(jù)康復(fù)的情況需要堅(jiān)持3~4周,同時(shí)為了給組織正常愈合提供充分條件,這個(gè)階段的要點(diǎn)是康復(fù)進(jìn)度不要太快,這一階段需要達(dá)到的目標(biāo)是消除關(guān)節(jié)的腫脹,恢復(fù)負(fù)重狀態(tài)下對(duì)下肢的控制能力,雙側(cè)的膝關(guān)節(jié)屈曲至少要達(dá)到120度,能夠在沒有幫助的情況下向各個(gè)方向抬起腿,在拐杖或支具的幫助下能夠正常行走??梢赃M(jìn)行以下的練習(xí),一、關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練,比如滑墻練習(xí)、坐位屈膝、髕骨松動(dòng)術(shù)等等;二、肌肉力量的練習(xí),比如股四頭肌的練習(xí)、站立的直抬腿練習(xí)、雙腿的微蹲練習(xí)等等,這些動(dòng)作都是要在康復(fù)治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行的;三、核心力量的練習(xí),比如腹肌的等長(zhǎng)練習(xí)、卷腹等動(dòng)作;四、行走練習(xí),比如重心轉(zhuǎn)移練習(xí)、倒走練習(xí)。
第二階段,以基礎(chǔ)力量和本體感覺恢復(fù)為主的階段,這個(gè)階段主要是根據(jù)康復(fù)的進(jìn)展,在術(shù)后3~6周開始練習(xí),通常需要堅(jiān)持3~5周,才能達(dá)到本階段的康復(fù)目標(biāo)。這階段需要達(dá)到的目的是恢復(fù)正常力線和對(duì)基本活動(dòng)的控制能力,比如可以獨(dú)立行走、蹲起、靜態(tài)的弓步能力等等,增強(qiáng)下肢和核心區(qū)的力量、加強(qiáng)本體的感覺訓(xùn)練、由靜態(tài)訓(xùn)練發(fā)展到動(dòng)態(tài)訓(xùn)練、傷肢的關(guān)節(jié)活動(dòng)度達(dá)到和健肢相同。推薦以下的訓(xùn)練,一、關(guān)節(jié)活動(dòng)度的練習(xí),繼續(xù)進(jìn)行髕骨的松動(dòng)術(shù),可以采取固定自行車的練習(xí)、站立屈膝和柔韌性的練習(xí)等等;二、步態(tài)的練習(xí);三、功能強(qiáng)化的練習(xí),可以采取靜蹲、臺(tái)階倒退練習(xí)、弓箭步的練習(xí)等等;四、平衡練習(xí);五、核心力量的練習(xí)和心肺功能的練習(xí)。特別強(qiáng)調(diào)的是術(shù)后康復(fù)應(yīng)該及早的介入,如果一旦長(zhǎng)期依靠自動(dòng)休養(yǎng)來(lái)恢復(fù),后期會(huì)造成很大的問題。