心肌梗塞多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上,由于某些誘因?qū)е鹿跔顒?dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集形成血栓,突然阻塞冠脈血管導(dǎo)致心肌缺血壞死。另外心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動(dòng)脈痙攣,也可誘發(fā)急性心肌梗死。
常見的誘因如下:一、過勞,過重的體力勞動(dòng)、連續(xù)緊張勞累等都可使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分?jǐn)U張而導(dǎo)致心肌缺血,劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死。二、情緒激動(dòng),由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈情緒變化而誘發(fā)。三、暴飲暴食,進(jìn)食大量含高脂肪、高熱量的食物后,血脂濃度突然升高導(dǎo)致血液粘稠度增加、血小板聚集性增高,在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,引起急性心肌梗死。四、寒冷刺激,寒冷刺激可導(dǎo)致血管痙攣而誘發(fā)急性心肌梗死。五、便秘,便秘可增加心肌耗氧量導(dǎo)致心肌梗死,在老年人當(dāng)中十分常見。六、吸煙和大量飲酒,吸煙和大量飲酒可通過誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)心肌梗死。