單純的類風(fēng)濕因子升高不一定需要治療。通常情況下類風(fēng)濕因子越高,往往預(yù)示著病人的愈后會(huì)相對(duì)欠佳。但在臨床的治療過程當(dāng)中,通常不以類風(fēng)濕因子降低或者類風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)陰作為臨床的治療目的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用的治療監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度的指標(biāo),主要是血沉和C反應(yīng)蛋白以及臨床表現(xiàn),類風(fēng)濕因子本身并不作為評(píng)估臨床治療效果的指標(biāo)。
類風(fēng)濕因子是針對(duì)變性人免疫球蛋白IgG的Fc段的自身抗體,是最早在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的一大類抗體。臨床上常見的類風(fēng)濕因子主要有IgA型、IgM型、IgG型和IgE型四種類型。在臨床實(shí)驗(yàn)當(dāng)中所檢測(cè)到的類風(fēng)濕因子,通常是指IgM型類風(fēng)濕因子。
類風(fēng)濕因子在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎當(dāng)中的陽(yáng)性率大約是60%~80%,也就是說大約有20%~40%的病人可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陰性。類風(fēng)濕因子陽(yáng)性并不意味著患者一定就有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,除了見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以外,還見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、炎癥性疾病等其它自身免疫性疾病,也可以出現(xiàn)于慢性感染性疾病,比如乙肝、丙肝等疾病。類風(fēng)濕因子的陽(yáng)性是否需要治療,主要是取決于病人的臨床表現(xiàn)。