有些女性出現(xiàn)異常子宮出血是因某些罕見的或不明因素引起的。
一、動(dòng)靜脈畸形是其中一個(gè)因素，多表現(xiàn)為突然子宮大量出血，可由子宮創(chuàng)傷、剖宮產(chǎn)術(shù)引起。其診斷的方式主要有經(jīng)陰道多普勒超聲檢查和子宮血管造影檢查。
治療子宮動(dòng)靜脈畸形要根據(jù)患者有無生育要求來決定治療方案。如有生育要求、出血量不多時(shí)可采用口服避孕藥或期待療法；如果出血嚴(yán)重，應(yīng)首先維持生命體征平穩(wěn)，盡早采用選擇性子宮動(dòng)脈血管栓塞術(shù)或局部病灶切除術(shù)。如果患者沒有生育要求，可采用子宮切除術(shù)。
二、剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕缺損也是導(dǎo)致子宮出血的因素之一。常表現(xiàn)為經(jīng)期延長，可由剖宮產(chǎn)切口位置不當(dāng)、子宮下段形成前行剖宮產(chǎn)手術(shù)等引起。其診斷方法有經(jīng)陰道超聲檢查或?qū)m腔鏡檢查。
治療子宮瘢痕缺損，如果患者無生育要求可使用短效口服避孕藥；藥物治療效果不佳時(shí)，可考慮手術(shù)治療。而對于有生育要求者可進(jìn)行手術(shù)治療。比如經(jīng)陰道行剖宮產(chǎn)子宮切口憩室及周圍瘢痕切除和修補(bǔ)術(shù)。
總之，有癥狀的子宮瘢痕缺損主要是月經(jīng)延長影響患者生活質(zhì)量，有癥狀者需要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行處理，無癥狀者可以觀察。
