2025 年山西運城做腹膜后腫瘤切除術通常是可以走醫(yī)保的。
腹膜后腫瘤切除術屬于醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的手術項目，但具體的報銷情況會因醫(yī)保類型（如城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）、醫(yī)療機構級別、是否按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)等因素而有所不同。
- 醫(yī)保類型與報銷比例：
- 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：在運城市二級醫(yī)院住院，起付標準一般為 500 元，報銷比例（納入報銷費用）為 85%。
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：在運城市級醫(yī)院（除市中心醫(yī)院和市婦幼院外）住院，起付線 500 元，政策范圍內(nèi) 70% 報銷；在運城市中心醫(yī)院、運城市婦幼院住院，起付線 1000 元，政策范圍內(nèi) 60% 報銷。
- 轉(zhuǎn)診規(guī)定：如果未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院（急診、搶救除外），會降低報銷比例?？h級參保人員轉(zhuǎn)往縣域外（市域內(nèi)）定點醫(yī)療機構就醫(yī)未履行轉(zhuǎn)診手續(xù)，或直接在縣域外（市域內(nèi)）定點醫(yī)療機構就醫(yī)的，報銷時醫(yī)保支付比例降低 15%；轉(zhuǎn)往市域外定點醫(yī)療機構就醫(yī)未履行轉(zhuǎn)診手續(xù)，或直接在市域外定點醫(yī)療機構就醫(yī)的，報銷時醫(yī)保支付比例降低 20%。
需要注意的是，一些特殊情況可能導致無法報銷或部分費用不能報銷，如在非醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī)（急診除外）、超出醫(yī)保目錄范圍的藥品和診療項目、因違法違規(guī)行為導致的疾病等。