2025 年山西運(yùn)城做腎結(jié)石經(jīng)皮腎鏡手術(shù)通常是能走醫(yī)保的。
如果患者參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡手術(shù),一般可以報(bào)銷一定比例的費(fèi)用。
醫(yī)保報(bào)銷的具體比例和范圍因醫(yī)保類型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別等因素有所不同。以城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)為例,在運(yùn)城市市域內(nèi),三類醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級乙等及以下)起付標(biāo)準(zhǔn)為 100 元,支付比例為 85%;二類醫(yī)療機(jī)構(gòu)(三級乙等及二級甲等)起付線為 400 元,支付比例為 75%;省、市級一類醫(yī)療機(jī)構(gòu)(三級甲等)起付標(biāo)準(zhǔn) 1000 元,支付比例為 60%,省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為 1500 元,支付比例為 55%。
需要注意的是,如果參保人員轉(zhuǎn)往市域外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)未履行轉(zhuǎn)診手續(xù),或直接在市域外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報(bào)銷時(shí)醫(yī)保支付比例會降低。具體的報(bào)銷政策還可能會有一些細(xì)節(jié)規(guī)定和限制,患者在手術(shù)前可向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)院的醫(yī)保窗口詳細(xì)咨詢。