大連醫(yī)保退休報銷比例根據(jù)參保人員身份和醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別有所不同,具體如下:
一、住院報銷比例
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大連市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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在職職工 :85%
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退休人員 :92.5%
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轉(zhuǎn)診出大連 :在職職工70%,退休人員85%
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大連市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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在職職工 :70%
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退休人員 :85%
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二、門診報銷比例(2024年最新標(biāo)準(zhǔn))
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特殊三級醫(yī)療機(jī)構(gòu) (如大連醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等)
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在職職工 :50%
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退休職工 :55%
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三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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在職職工 :55%
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退休職工 :60%
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二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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在職職工 :65%
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退休職工 :70%
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三、其他注意事項
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住院門檻費 :大連市內(nèi)850元(部分高等級醫(yī)院1200元),市外1500元;70歲以上職工減半為600元。
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大額補(bǔ)充醫(yī)療保險 :2021年改革后,統(tǒng)籌基金年度最高支付限額提高至35萬元,參保人可享最高60萬元支付待遇。
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門診統(tǒng)籌額度 :2023年改革后,門診統(tǒng)籌年最高報銷1.2萬元。
以上信息綜合了大連醫(yī)保政策文件及2024-2025年最新調(diào)整,具體報銷比例以醫(yī)保部門官方通知為準(zhǔn)。