?約50%的嬰幼兒過(guò)敏病例與塵螨相關(guān)?
若?2歲兒童?出現(xiàn)?反復(fù)鼻塞、晨起打噴嚏?或?夜間咳嗽加重?等癥狀，需警惕?戶塵螨過(guò)敏??？赏ㄟ^(guò)?皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)?或?血清特異性IgE檢測(cè)?確診，但需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
一、 ?典型癥狀識(shí)別?
- ?呼吸道反應(yīng)?：持續(xù)超過(guò)2周的?流清水樣鼻涕?、?陣發(fā)性噴嚏?，尤其整理床鋪時(shí)加劇。
- ?皮膚表現(xiàn)?：面部或關(guān)節(jié)褶皺處出現(xiàn)?紅色丘疹?，與?蕁麻疹?不同，通常不伴隨發(fā)熱。
- ?睡眠干擾?：因鼻塞導(dǎo)致的?張口呼吸?、頻繁翻身，可能誤判為普通感冒。
二、 ?專業(yè)診斷方法?
- ?皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)?：將?戶塵螨提取液?滴于前臂，15分鐘內(nèi)觀察紅腫范圍，需避開(kāi)急性過(guò)敏發(fā)作期。
- ?血液檢測(cè)?：通過(guò)?ImmunoCAP技術(shù)?測(cè)定?Der p1/Der f1抗體?水平，適合皮膚條件不佳的幼兒。
- ?環(huán)境排除法?：將兒童暫時(shí)安置于?低螨環(huán)境?（如酒店），若癥狀緩解則提示過(guò)敏。
三、 ?家庭觀察重點(diǎn)?
- ?癥狀時(shí)間規(guī)律?：潮濕季節(jié)或久未清潔的毛絨玩具接觸后癥狀加重。
- ?家族過(guò)敏史?：父母有?過(guò)敏性鼻炎?或?哮喘?史，兒童風(fēng)險(xiǎn)升高3-5倍。
- ?交叉反應(yīng)?：對(duì)?蝦蟹類食物?出現(xiàn)不耐受時(shí)，可能存在?螨蟲(chóng)-食物蛋白交叉過(guò)敏?。
?2歲幼兒免疫系統(tǒng)尚未成熟?，?戶塵螨過(guò)敏?易被忽視。建議記錄癥狀發(fā)作頻率，避免使用地毯或布藝沙發(fā)，優(yōu)先選擇?防螨寢具?和每周?60℃以上熱水洗滌?。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?脫敏治療?或?藥物控制?，防止發(fā)展為?過(guò)敏性哮喘?。
