泰安生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件需同時(shí)滿足以下核心要素,具體說(shuō)明如下:
一、基本條件
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用人單位繳費(fèi)要求
用人單位需為職工連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月(含生育當(dāng)月)。若因特殊情況中斷繳費(fèi),需在生育后補(bǔ)繳滿12個(gè)月方可申領(lǐng)。
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生育行為合規(guī)性
生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)必須符合國(guó)家和泰安市的計(jì)劃生育政策。違反政策生育的,無(wú)法享受生育保險(xiǎn)待遇。
二、其他條件
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參保狀態(tài)
職工需已參加泰安市生育保險(xiǎn),且生育或手術(shù)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
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材料準(zhǔn)備
報(bào)銷(xiāo)時(shí)需提供《結(jié)婚證》(原件及復(fù)印件)、生育服務(wù)證(外地戶籍需提供北京生育服務(wù)證)。
三、特殊情況說(shuō)明
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補(bǔ)繳政策 :若連續(xù)繳費(fèi)不足12個(gè)月,但生育后補(bǔ)繳滿12個(gè)月,可申請(qǐng)生育津貼。
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覆蓋范圍 :包括本地戶籍及外地來(lái)泰工作人員,均需符合參保條件。
四、報(bào)銷(xiāo)流程提示
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醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算 :在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),個(gè)人自付部分由醫(yī)保與醫(yī)院直接結(jié)算,無(wú)需墊付。
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申領(lǐng)材料 :生育津貼需提交生育津貼申報(bào)表、生育備案表、身份證復(fù)印件等材料。
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待遇標(biāo)準(zhǔn) :順產(chǎn)補(bǔ)貼1500元,難產(chǎn)或多胞胎2500元,部分區(qū)域?qū)?-3歲兒童提供每月70元補(bǔ)貼。
以上信息綜合了2016-2025年泰安生育保險(xiǎn)政策,具體操作建議咨詢當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)。