??惠醫(yī)保是一款普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),為惠州市基本醫(yī)保參保人提供“醫(yī)保目錄內(nèi)外雙重保障+罕見病等特色附加服務(wù)”,年保費(fèi)最低150元即可享受最高290萬元保障,覆蓋住院自費(fèi)費(fèi)用、特定高額藥品、兒童及罕見病患者專項(xiàng)福利,并支持醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)繳費(fèi)。??
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??醫(yī)保目錄內(nèi)外雙重報(bào)銷??
住院及特定門診費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后,醫(yī)保政策內(nèi)個(gè)人自付部分(含起付線)超1萬元按95%報(bào)銷,年限額100萬元;政策外自費(fèi)部分分段報(bào)銷(1.2萬-10萬報(bào)50%、超10萬報(bào)70%),年限額100萬元,有效減輕大額醫(yī)療負(fù)擔(dān)。 -
??特定高額藥品保障??
覆蓋48種國(guó)內(nèi)特藥、28種海外特藥及4種CAR-T治療藥品,質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用也可報(bào)銷,針對(duì)癌癥等重疾提供高額專項(xiàng)保障。 -
??罕見病與兒童專項(xiàng)福利??
罕見病患者醫(yī)保報(bào)銷后自付超2萬元部分可再報(bào)50%,年累計(jì)限額20萬-50萬;6歲以下兒童門診超醫(yī)保限額費(fèi)用報(bào)銷55%,年累計(jì)500元,同時(shí)新增未成年人心理疾病治療補(bǔ)貼。 -
??中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)??
參保人在合作中醫(yī)院享受治未病門診報(bào)銷,年累計(jì)300元,單次限額100元,并支持線上AI問診,強(qiáng)化預(yù)防性健康管理。 -
??家庭共濟(jì)與便捷服務(wù)??
職工醫(yī)保參保人可用個(gè)人賬戶余額為本人及配偶、父母等近親屬繳費(fèi);住院費(fèi)用實(shí)行“一站式”結(jié)算,無需墊付或提交紙質(zhì)材料,理賠效率高。
惠醫(yī)保通過“廣覆蓋+低門檻+高保障”的設(shè)計(jì),顯著緩解“因病致貧”風(fēng)險(xiǎn),尤其適合慢性病患者、老年群體及家庭共同參保。2025年新增首次住院津貼、心理疾病保障等升級(jí)服務(wù),建議集中參保期內(nèi)及時(shí)辦理。