2025年新疆圖木舒克醫(yī)保允許參保人將個人賬戶資金用于直系親屬的特定醫(yī)療費用報銷,具體政策如下:
報銷范圍
門診/住院自費部分 :可報銷直系親屬在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的個人自付費用(如藥品、診療項目等),但醫(yī)?;饒箐N部分仍需由親屬本人醫(yī)??ńY(jié)算。
藥品/醫(yī)療器械 :支持使用個人賬戶余額支付直系親屬在定點零售藥店的藥品、醫(yī)療器械等費用。
共享條件
親屬范圍 :包括配偶、父母、子女(不含配偶父母),部分地區(qū)擴(kuò)展至祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女及兄弟姐妹。
操作方式 :需通過“醫(yī)保錢包”或線下窗口辦理賬戶綁定,實現(xiàn)跨省共濟(jì)。
注意事項
報銷比例 :直系親屬使用個人賬戶資金時,報銷比例與參保人本人一致,不因共濟(jì)提高。
限制條件 :僅限醫(yī)保個人賬戶余額,統(tǒng)籌基金(如住院報銷)不可共用。
總結(jié) :新疆圖木舒克醫(yī)保通過家庭共濟(jì)政策,允許參保人將個人賬戶資金用于直系親屬的門診、住院自費及部分藥品費用,但需滿足親屬綁定、定點機(jī)構(gòu)使用等條件。建議辦理前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)具體實施細(xì)則。