職工醫(yī)?？缡【歪t(yī)是否需要備案是許多參保人員關(guān)心的問題。根據(jù)國家政策，跨省異地就醫(yī)需要辦理備案手續(xù)，以便享受直接結(jié)算服務(wù)。
跨省異地就醫(yī)備案的條件
適用人群
- 跨省異地長期居住人員：包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等長期在參保省（自治區(qū)、直轄市）以外工作、居住、生活的人員。
- 跨省臨時外出就醫(yī)人員：包括異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員、因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時外出就醫(yī)人員。
備案類型
- 長期備案：適用于跨省異地長期居住人員。
- 臨時備案：適用于跨省臨時外出就醫(yī)人員。
跨省異地就醫(yī)備案的流程
線上備案
- 進入“國家醫(yī)保局”微信公眾號，點擊“醫(yī)保服務(wù)”→“國家異地就醫(yī)備案”，進入異地備案小程序頁面。
- 點擊“異地就醫(yī)備案申請”按鈕，通過實名認證后開始備案。
- 選擇備案類型，填寫備案信息、聯(lián)系人信息并上傳相關(guān)材料，確認無誤后，點擊“提交備案”按鈕，完成備案申請。
線下備案
參保人可攜帶身份證或社保卡原件、參保地《異地就醫(yī)登記備案表》及其他相關(guān)材料，到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、政務(wù)服務(wù)中心或定點醫(yī)院轉(zhuǎn)診窗口辦理。
跨省異地就醫(yī)備案的影響
報銷待遇
- 直接結(jié)算：辦理備案后，參保人員在異地就醫(yī)時可以享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，只需支付個人自付部分，報銷比例按“參保地政策”執(zhí)行。
- 手工報銷：未及時備案或備案失敗的情況下，參保人員需先墊付費用，回參保地手工報銷。
備案有效期
- 長期備案：異地長期居住人員的備案長期有效，備案后可在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇。
- 臨時備案：臨時外出就醫(yī)人員的備案有效期一般為6個月，有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受直接結(jié)算服務(wù)。
跨省異地就醫(yī)備案的替代方案
免備案政策
- 視同備案：京津冀、長三角等地區(qū)已探索視同備案或示范區(qū)內(nèi)免備案的政策，具體實施需根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局政策執(zhí)行。
- 個人承諾制：推行個人承諾制，取代傳統(tǒng)的備案管理，免證明材料、免經(jīng)辦審核，異地就醫(yī)患者可即時開通、即時享受跨省直接結(jié)算服務(wù)。
職工醫(yī)?？缡【歪t(yī)需要辦理備案手續(xù)，以便享受直接結(jié)算服務(wù)。備案適用于跨省異地長期居住和臨時外出就醫(yī)的參保人員。備案可以通過線上和線下兩種方式進行，備案成功后，參保人員在異地就醫(yī)時可以享受直接結(jié)算服務(wù)，未及時備案的情況下需回參保地手工報銷。部分地區(qū)的免備案政策為參保人員提供了更多便利。
