來賓新農(nóng)合在柳州報(bào)銷比例根據(jù)就醫(yī)類型和醫(yī)院等級(jí)有所不同,具體如下:
一、門診報(bào)銷比例
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村衛(wèi)生室/村中心衛(wèi)生室
報(bào)銷比例60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
報(bào)銷比例40%。
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縣級(jí)及以上醫(yī)院
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二級(jí)醫(yī)院 :報(bào)銷比例75%-80%;
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三級(jí)醫(yī)院 :報(bào)銷比例65%-75%。
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二、住院報(bào)銷比例
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起付線標(biāo)準(zhǔn)
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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:100元;
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縣級(jí)醫(yī)院:200元;
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市級(jí)醫(yī)院:500元;
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省級(jí)醫(yī)院:700元。
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報(bào)銷比例
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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:60%;
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縣級(jí)醫(yī)院:40%-75%;
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市級(jí)醫(yī)院:30%-65%;
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省級(jí)醫(yī)院:30%-55%。
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三、大病報(bào)銷比例
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住院費(fèi)用超過5000元起分段補(bǔ)償:
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5001-10000元:65%;
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10001-18000元:70%。
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四、其他注意事項(xiàng)
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報(bào)銷限額 :年累計(jì)最高補(bǔ)償限額為12000元(含二次補(bǔ)償),具體額度因地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平調(diào)整。
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政策差異 :不同省份存在5%的報(bào)銷比例差異,廣西部分城市(如柳州)可能根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平調(diào)整比例(如門診統(tǒng)籌比例達(dá)70%)。
建議參保人員就醫(yī)前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門,確認(rèn)最新報(bào)銷政策及材料要求。