河北生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)生育類型、地區(qū)政策及職工繳費(fèi)年限有所不同,具體如下:
一、報(bào)銷范圍
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生育醫(yī)療費(fèi)用
包括女職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)及藥費(fèi)等。
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計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用
按照定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,例如順產(chǎn)2000元、難產(chǎn)2500元、剖腹產(chǎn)3500元等。
二、報(bào)銷比例
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生育津貼 :以單位上年度職工月平均工資除以30再乘以假期天數(shù)發(fā)放,由基金支付。
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醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例 :
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女方:一般可報(bào)銷75%;
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男方:通常可報(bào)銷50%。
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三、津貼標(biāo)準(zhǔn)
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生育津貼天數(shù)
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正常分娩:90天(含產(chǎn)前檢查15天);
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難產(chǎn)/多胞胎:順產(chǎn)增加15天,每多1個(gè)嬰兒增加15天;
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晚育:增加15天;
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流產(chǎn):未滿2個(gè)月42天,滿2個(gè)月30天,滿3個(gè)月42天等。
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其他補(bǔ)貼
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一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)/多胞胎4000元;
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圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼:700元;
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營養(yǎng)補(bǔ)貼:300元(正常產(chǎn)/滿7個(gè)月以上流產(chǎn))。
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四、報(bào)銷條件
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單位繳費(fèi)要求 :連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月;
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個(gè)人繳費(fèi)要求 :職工個(gè)人需正常參保;
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其他條件 :符合計(jì)劃生育政策,配偶生育或流產(chǎn)時(shí)男方已參保滿10個(gè)月等。
五、其他注意事項(xiàng)
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地區(qū)差異 :具體標(biāo)準(zhǔn)可能因城市政策不同存在差異,例如石家莊市順產(chǎn)津貼為2000元,而其他地區(qū)可能更高;
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最高限額 :津貼和補(bǔ)貼設(shè)有年度最高限額,超過部分需自費(fèi)。
以上信息綜合了2021-2025年河北生育保險(xiǎn)政策,實(shí)際報(bào)銷金額需以當(dāng)?shù)刈钚乱?guī)定為準(zhǔn)。