深圳醫(yī)保門診額度用完后,不同醫(yī)保檔次的參保人會(huì)有不同的處理方式。以下是具體介紹:
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職工醫(yī)保一檔參保人
- 普通門診統(tǒng)籌年度報(bào)銷額度:2025年職工醫(yī)保一檔在職人員的普通門診統(tǒng)籌年度支付限額提高到10478.40元,退休人員提高到12224.80元。在二級(jí)以上醫(yī)院、專科醫(yī)院的年度報(bào)銷額度為本市上上年度在崗職工年平均工資的3%(退休人員為3.5%)。
- 超出額度后的處理:當(dāng)達(dá)到年度報(bào)銷額度上限后,超出部分的費(fèi)用將由個(gè)人自付,但可以通過(guò)購(gòu)買深圳市專屬醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)等方式,對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行二次報(bào)銷,以減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)。
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職工醫(yī)保二檔參保人
- 普通門診統(tǒng)籌年度報(bào)銷額度:2025年提高到2619.60元。
- 超出額度后的處理:超過(guò)該額度后,費(fèi)用需全部由個(gè)人承擔(dān)。不過(guò),職工醫(yī)保二檔參保人有個(gè)人賬戶余額的,可以使用個(gè)人賬戶余額支付超出部分的費(fèi)用。
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居民醫(yī)保參保人
- 普通門診統(tǒng)籌年度報(bào)銷額度:2025年提高到2619.60元。
- 超出額度后的處理:和職工醫(yī)保二檔參保人類似,超出年度報(bào)銷額度后的費(fèi)用需個(gè)人自付,若有個(gè)人賬戶余額,可使用余額支付。
深圳醫(yī)保門診額度用完后,不同醫(yī)保檔次的參保人會(huì)有不同的處理方式,但都可以通過(guò)個(gè)人賬戶余額、購(gòu)買補(bǔ)充保險(xiǎn)等途徑來(lái)減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。