宿州市職工醫(yī)保報(bào)銷比例如下:
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在職職工:起付標(biāo)準(zhǔn)1000元,支付限額4000元,支付比例分別為60%(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、55%(市縣級及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu))、50%(省級醫(yī)療機(jī)構(gòu))。
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退休人員:起付標(biāo)準(zhǔn)800元,支付限額5000元,支付比例分別比在職職工高5個(gè)百分點(diǎn)。
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三級醫(yī)院:起付標(biāo)準(zhǔn)1300元,支付比例分別為85%(起付線到3萬元)、90%(3萬元到4萬元)、95%(超過4萬元到最高支付限額)。
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二級醫(yī)院:起付標(biāo)準(zhǔn)550元,支付比例分別為85%(起付線到3萬元)、90%(3萬元到4萬元)、95%(超過4萬元到最高支付限額)。
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一級醫(yī)院:起付標(biāo)準(zhǔn)300元,支付比例分別為85%(起付線到3萬元)、90%(3萬元到4萬元)、95%(超過4萬元到最高支付限額)。
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一類門診慢特病:起付標(biāo)準(zhǔn)420元,支付比例在職75%,退休80%,年度最高支付限額10萬元。
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二類門診慢特病:執(zhí)行住院報(bào)銷待遇,年度最高支付限額與住院最高報(bào)銷限額合并計(jì)算。
在選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí),可以考慮醫(yī)院級別和報(bào)銷比例,以最大化報(bào)銷金額。