可以
茂名醫(yī)保在廣州的報(bào)銷政策如下:
一、異地就醫(yī)備案要求
-
備案方式
通過國家異地就醫(yī)備案小程序辦理,需輸入?yún)⒈H诵畔⑼瓿蓪?shí)名認(rèn)證,選擇備案方式(個人備案或單位代辦)及參保地。
-
備案范圍
目前廣東省內(nèi)(如廣州、肇慶)已實(shí)現(xiàn)部分定點(diǎn)醫(yī)院互通醫(yī)保報(bào)銷,但跨省城市(如茂名與廣州)需提前備案。
二、報(bào)銷比例與待遇
-
住院報(bào)銷比例
-
鎮(zhèn)衛(wèi)生院:60%
-
二級醫(yī)院:40%
-
三級醫(yī)院:30%
-
-
起付標(biāo)準(zhǔn)與報(bào)銷額度
-
門檻費(fèi)以上至3000元:88%報(bào)銷
-
3000-5000元:90%
-
5000-10000元:92%
-
10000元以上:95%
-
-
藥品與特殊項(xiàng)目
-
乙類藥品:80%報(bào)銷
-
貴重藥品、特殊檢查/治療:70%報(bào)銷
-
三、報(bào)銷流程
-
住院時備案
在廣州定點(diǎn)醫(yī)院住院后3個工作日內(nèi)完成醫(yī)保備案登記。
-
出院結(jié)算
出院時直接結(jié)算報(bào)銷金額,無需墊付。
-
材料提交(特殊情況)
若出院后補(bǔ)辦手續(xù),需提供住院發(fā)票、病歷等材料申請報(bào)銷。
四、注意事項(xiàng)
-
異地門診報(bào)銷 :需先墊付后報(bào)銷,按廣州當(dāng)?shù)亻T診報(bào)銷政策執(zhí)行。
-
直接結(jié)算限制 :目前僅廣州、肇慶部分醫(yī)院支持直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,其他地區(qū)需通過補(bǔ)辦手續(xù)。
建議辦理異地就醫(yī)備案后,通過官方渠道(如國家異地就醫(yī)備案小程序)確認(rèn)最新政策,以確保順利報(bào)銷。