2025年云南普洱醫(yī)保斷保不會(huì)取消積累年限,但會(huì)影響連續(xù)參保年限的計(jì)算。根據(jù)云南省《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》,自2025年起,對(duì)連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人,之后每連續(xù)繳費(fèi)1年,每年提高大病保險(xiǎn)最高支付限額4000元。如果中斷參保,前期連續(xù)參保積累的年限將自動(dòng)清零,再參加居民醫(yī)保時(shí),年限需要重新計(jì)算。
對(duì)于居民醫(yī)保斷保人員再參保繳費(fèi),還設(shè)置了待遇等待期。除新生兒、動(dòng)態(tài)新增的醫(yī)療救助對(duì)象、職工醫(yī)保斷保3個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)居民醫(yī)保人員、退役軍人等特殊群體外,未在居民醫(yī)保集中參保期參?;蛭催B續(xù)參保的人員,參保后會(huì)設(shè)置3個(gè)月的固定待遇等待期。其中,未連續(xù)參保的,每多斷保1年,在固定等待期基礎(chǔ)上增加1個(gè)月的變動(dòng)等待期,且累計(jì)降低居民大病保險(xiǎn)最高支付限額不超過(guò)所在統(tǒng)籌地區(qū)居民大病保險(xiǎn)原封頂線的20%。