需備案并攜帶相關(guān)材料
關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療在外地住院報(bào)銷流程及注意事項(xiàng)，綜合權(quán)威信息整理如下：
一、報(bào)銷前提條件
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異地就醫(yī)備案
需提前向參保地醫(yī)保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)異地就醫(yī)備案，確認(rèn)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。
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跨省就醫(yī)需通過參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診備案；
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省內(nèi)異地就醫(yī)一般無(wú)需備案。
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參保地批準(zhǔn)
未經(jīng)參保地批準(zhǔn)，異地醫(yī)療費(fèi)用無(wú)法直接報(bào)銷，需先取得批準(zhǔn)文件。
二、報(bào)銷所需材料
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基礎(chǔ)材料
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患者身份證或戶口本；
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新農(nóng)合醫(yī)療證或合作醫(yī)療卡；
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住院病歷、費(fèi)用清單、出院小結(jié)、疾病診斷書。
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輔助證明材料
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轉(zhuǎn)診備案手續(xù)（紙質(zhì)或電子）；
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居住證明（異地長(zhǎng)期居?。┗騽?wù)工證明（外務(wù)工人員）。
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三、報(bào)銷流程
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轉(zhuǎn)診備案
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跨省就醫(yī)需聯(lián)系參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診備案；
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省內(nèi)異地就醫(yī)可通過電話或他人代辦。
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就醫(yī)結(jié)算
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攜帶上述材料到異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院手續(xù)；
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選擇“新農(nóng)合”直接結(jié)算（部分醫(yī)院支持）。
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費(fèi)用結(jié)算
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出院時(shí)在醫(yī)保結(jié)算窗口直接結(jié)報(bào)，支付個(gè)人自付部分；
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若無(wú)法直接結(jié)算，需攜帶材料回參保地報(bào)銷。
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四、時(shí)間限制與注意事項(xiàng)
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報(bào)銷時(shí)效
- 一般要求在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生后12個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷，跨年度報(bào)銷需符合當(dāng)?shù)匾?guī)定（如不超過一季度）。
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特殊情況處理
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急診就醫(yī)可先墊付費(fèi)用，回參保地報(bào)銷；
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重大疾病可能享受額外保障，需提前咨詢參保地政策。
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五、法律依據(jù)
報(bào)銷依據(jù)主要來(lái)自《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條、第二十四條、第二十五條，以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相關(guān)規(guī)定。
以上流程及材料需根據(jù)當(dāng)?shù)鼐唧w政策調(diào)整，建議辦理前電話咨詢參保地醫(yī)保機(jī)構(gòu)。
