孕婦下午血糖19.7 mmol/L 已經(jīng)超出了正常范圍，很可能是妊娠期糖尿病的表現(xiàn)。
妊娠期糖尿病是指孕婦在懷孕期間首次出現(xiàn)的血糖水平升高。根據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟（IDF）的標(biāo)準(zhǔn)，孕婦的空腹血糖應(yīng)低于5.1 mmol/L，餐后1小時(shí)血糖應(yīng)低于10.0 mmol/L，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于8.5 mmol/L。而19.7 mmol/L的血糖水平明顯高于這些標(biāo)準(zhǔn)，因此需要引起重視。
一、妊娠期糖尿病的危害
對(duì)孕婦的危害
- 增加妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)：妊娠期糖尿病孕婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)是正常孕婦的2-4倍。
- 增加羊水過(guò)多的風(fēng)險(xiǎn)：妊娠期糖尿病孕婦發(fā)生羊水過(guò)多的風(fēng)險(xiǎn)是正常孕婦的10倍。
- 增加剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)：妊娠期糖尿病孕婦發(fā)生剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)是正常孕婦的2倍。
對(duì)胎兒的危害
- 增加巨大兒的風(fēng)險(xiǎn)：妊娠期糖尿病孕婦發(fā)生巨大兒的風(fēng)險(xiǎn)是正常孕婦的4倍。
- 增加胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)：妊娠期糖尿病孕婦發(fā)生胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)是正常孕婦的2倍。
- 增加胎兒宮內(nèi)窘迫的風(fēng)險(xiǎn)：妊娠期糖尿病孕婦發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫的風(fēng)險(xiǎn)是正常孕婦的2倍。
二、妊娠期糖尿病的診斷
- 空腹血糖：孕婦的空腹血糖應(yīng)低于5.1 mmol/L。如果空腹血糖在5.1-7.0 mmol/L之間，需要進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）。
- 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）：孕婦需要在空腹?fàn)顟B(tài)下口服75克葡萄糖，然后分別在1小時(shí)和2小時(shí)后測(cè)量血糖水平。如果1小時(shí)血糖大于等于10.0 mmol/L，或者2小時(shí)血糖大于等于8.5 mmol/L，就可以診斷為妊娠期糖尿病。
| 診斷標(biāo)準(zhǔn) | 空腹血糖 | 1小時(shí)血糖 | 2小時(shí)血糖 |
|---|---|---|---|
| 正常范圍 | <5.1 mmol/L | <10.0 mmol/L | <8.5 mmol/L |
| 妊娠期糖尿病 | ≥5.1 mmol/L | ≥10.0 mmol/L | ≥8.5 mmol/L |
三、妊娠期糖尿病的治療
- 飲食治療：妊娠期糖尿病孕婦需要控制飲食，避免高糖、高脂肪的食物，增加蔬菜、水果和全谷物的攝入。
- 運(yùn)動(dòng)治療：妊娠期糖尿病孕婦需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽等，以幫助控制血糖水平。
- 藥物治療：如果飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能有效控制血糖水平，妊娠期糖尿病孕婦可能需要使用胰島素等藥物進(jìn)行治療。
四、妊娠期糖尿病的預(yù)防
- 孕前篩查：對(duì)于有糖尿病家族史、肥胖、多囊卵巢綜合征等高危因素的婦女，建議在孕前進(jìn)行糖尿病篩查。
- 健康生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重等，可以降低妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
- 定期產(chǎn)檢：孕婦需要定期進(jìn)行產(chǎn)檢，包括血糖監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療妊娠期糖尿病。
孕婦下午血糖19.7 mmol/L已經(jīng)超出了正常范圍，很可能是妊娠期糖尿病的表現(xiàn)。妊娠期糖尿病對(duì)孕婦和胎兒都有一定的危害，因此需要及時(shí)診斷和治療。通過(guò)飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療等手段，可以有效控制血糖水平，減少妊娠期糖尿病的危害。通過(guò)孕前篩查、健康生活方式和定期產(chǎn)檢等措施，可以預(yù)防妊娠期糖尿病的發(fā)生。
