22.5 mmol/L
中老年人早上空腹血糖達(dá)到22.5 mmol/L，極有可能是糖尿病。正常情況下，空腹血糖應(yīng)低于6.1 mmol/L，而這一數(shù)值遠(yuǎn)超正常范圍，甚至超過糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（空腹血糖≥7.0 mmol/L）。
一、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
空腹血糖（FPG）：
- 正常范圍：<6.1 mmol/L
- 糖尿病前期（空腹血糖受損，IFG）：6.1-6.9 mmol/L
- 糖尿病：≥7.0 mmol/L
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）2小時血糖：
- 正常范圍：<7.8 mmol/L
- 糖尿病前期（糖耐量減低，IGT）：7.8-11.0 mmol/L
- 糖尿病：≥11.1 mmol/L
糖化血紅蛋白（HbA1c）：
- 正常范圍：<6.0%
- 糖尿病前期：6.0%-6.4%
- 糖尿病：≥6.5%
二、空腹血糖22.5 mmol/L的潛在風(fēng)險(xiǎn)
高血糖急性并發(fā)癥：
- 糖尿病酮癥酸中毒（DKA）：高血糖導(dǎo)致體內(nèi)脂肪分解產(chǎn)生酮體，引起酸中毒。
- 高血糖高滲狀態(tài)（HHS）：嚴(yán)重高血糖導(dǎo)致滲透壓升高，引起脫水和意識障礙。
長期高血糖的慢性并發(fā)癥：
- 心血管疾病：增加心臟病、中風(fēng)等風(fēng)險(xiǎn)。
- 腎臟損害：導(dǎo)致糖尿病腎病，甚至腎衰竭。
- 神經(jīng)病變：引起四肢麻木、疼痛等癥狀。
- 視網(wǎng)膜病變：增加失明風(fēng)險(xiǎn)。
三、應(yīng)對措施
立即就醫(yī)：
- 確診糖尿病：通過進(jìn)一步檢查（如OGTT、HbA1c）明確診斷。
- 評估并發(fā)癥：檢查是否存在急性或慢性并發(fā)癥，并及時治療。
生活方式調(diào)整：
- 飲食控制：減少高糖、高脂食物攝入，增加蔬菜、全谷物等。
- 規(guī)律運(yùn)動：每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。
- 體重管理：保持健康體重，避免肥胖。
藥物治療：
- 口服降糖藥：如二甲雙胍、磺脲類等。
- 胰島素治療：根據(jù)病情需要，可能需要使用胰島素控制血糖。
四、血糖監(jiān)測的重要性
| 監(jiān)測類型 | 頻率 | 目的 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 每天一次或根據(jù)醫(yī)生建議 | 評估基礎(chǔ)血糖水平，調(diào)整藥物治療 |
| 餐后2小時血糖 | 每餐后2小時 | 評估飲食對血糖的影響，調(diào)整飲食計(jì)劃 |
| 糖化血紅蛋白（HbA1c） | 每3個月一次 | 評估長期血糖控制情況，調(diào)整治療方案 |
通過定期監(jiān)測血糖，可以及時發(fā)現(xiàn)血糖異常，調(diào)整治療方案，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
中老年人早上空腹血糖達(dá)到22.5 mmol/L，提示可能存在嚴(yán)重的糖尿病問題，需要立即就醫(yī)確診并采取相應(yīng)的治療措施。通過生活方式調(diào)整、藥物治療以及定期血糖監(jiān)測，可以有效控制血糖，減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。
