10.9 mmol/L
成年人晚餐血糖為10.9 mmol/L，并不能直接確診為糖尿病。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥11.1 mmol/L可診斷為糖尿病。而10.9 mmol/L處于糖尿病前期的范圍內(nèi)，即糖耐量受損（IGT）。
一、血糖水平的分類(lèi)
正常血糖
- 空腹血糖：3.9-6.1 mmol/L
- 餐后2小時(shí)血糖：<7.8 mmol/L
糖尿病前期
- 空腹血糖受損（IFG）：6.1-7.0 mmol/L
- 糖耐量受損（IGT）：7.8-11.1 mmol/L
糖尿病
- 空腹血糖：≥7.0 mmol/L
- 餐后2小時(shí)血糖：≥11.1 mmol/L
二、糖尿病前期的危害
糖尿病前期是糖尿病的早期階段，雖然尚未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但已存在胰島素抵抗和β細(xì)胞功能下降。
心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加
糖尿病前期患者的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)較正常人增加2-3倍。
微血管并發(fā)癥
糖尿病前期可導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、腎病等微血管并發(fā)癥的發(fā)生。
進(jìn)展為糖尿病
每年約有5-10%的糖尿病前期患者進(jìn)展為糖尿病。
三、糖尿病前期的管理
對(duì)于糖尿病前期患者，生活方式干預(yù)是首選的治療方法。
飲食控制
- 低糖、低脂、高纖維飲食，控制總熱量攝入。
- 增加蔬菜、水果、全谷物的攝入。
運(yùn)動(dòng)鍛煉
- 有氧運(yùn)動(dòng)：如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分鐘。
- 抗阻運(yùn)動(dòng)：如舉重、俯臥撐等，每周至少2次。
體重管理
超重或肥胖者應(yīng)減輕體重，目標(biāo)為體重指數(shù)（BMI）<24 kg/m2。
定期監(jiān)測(cè)
每年至少進(jìn)行1次口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）或糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測(cè)。
四、糖尿病前期的藥物治療
在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上，對(duì)于部分高危患者，可考慮藥物治療。
二甲雙胍
- 降低血糖，改善胰島素敏感性。
- 減少糖尿病發(fā)生率：可降低糖尿病前期患者進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
其他藥物
- α-葡萄糖苷酶抑制劑：如阿卡波糖，可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。
- 胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑（GLP-1RA）：如利拉魯肽，可改善胰島素分泌和血糖控制。
五、糖尿病前期的預(yù)防
預(yù)防糖尿病前期的關(guān)鍵在于早期篩查和生活方式干預(yù)。
高危人群篩查
年齡≥40歲、超重或肥胖、有糖尿病家族史等高危人群應(yīng)定期進(jìn)行血糖檢測(cè)。
健康教育
提高公眾對(duì)糖尿病前期的認(rèn)識(shí)，倡導(dǎo)健康的生活方式。
政策支持
政府和社會(huì)應(yīng)提供更多的健康教育和支持，促進(jìn)糖尿病前期的預(yù)防和管理。
成年人晚餐血糖為10.9 mmol/L提示可能存在糖尿病前期，需要引起重視并采取相應(yīng)的干預(yù)措施，以降低進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)生活方式干預(yù)和必要時(shí)的藥物治療，可以有效管理糖尿病前期，預(yù)防糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生。
