28.0 mmol/L的空腹血糖值遠高于正常范圍，幾乎可以確定是糖尿病。
空腹血糖是指人體在至少8小時未進食后測量的血糖水平。對于中年人來說，正常的空腹血糖值應(yīng)該在3.9-6.1 mmol/L之間。當空腹血糖值超過7.0 mmol/L時，即可被診斷為糖尿病。而28.0 mmol/L的數(shù)值已經(jīng)遠遠超過了這一標準，表明血糖控制嚴重失常，需要立即采取措施。
一、糖尿病的診斷標準
空腹血糖（FPG）
- 正常范圍：3.9-6.1 mmol/L
- 糖尿病診斷標準：≥7.0 mmol/L
- 28.0 mmol/L顯然遠超這一標準。
口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）
- 2小時血糖值≥11.1 mmol/L可診斷為糖尿病。
- 雖然28.0 mmol/L是空腹血糖值，但如此高的數(shù)值通常在OGTT中也會有明顯異常。
糖化血紅蛋白（HbA1c）
- 正常范圍：4%-6%
- 糖尿病診斷標準：≥6.5%
- 高血糖狀態(tài)下，HbA1c通常也會顯著升高。
二、高血糖的危害
短期危害
- 高血糖昏迷：血糖過高可能導(dǎo)致意識喪失，甚至危及生命。
- 脫水：高血糖會增加尿液排出，導(dǎo)致身體脫水。
長期危害
- 心血管疾病：糖尿病患者患心臟病和中風的風險顯著增加。
- 腎臟損害：長期高血糖會損害腎臟功能，導(dǎo)致腎衰竭。
- 視網(wǎng)膜病變：高血糖會損害視網(wǎng)膜血管，導(dǎo)致視力下降甚至失明。
- 神經(jīng)病變：高血糖會損害神經(jīng)，導(dǎo)致感覺異常、疼痛或麻木。
三、糖尿病的管理
藥物治療
- 胰島素：對于血糖水平極高的患者，胰島素是快速控制血糖的有效方法。
- 口服降糖藥：如二甲雙胍、磺脲類藥物等，用于長期血糖管理。
生活方式改變
- 飲食控制：減少高糖、高脂肪食物的攝入，增加蔬菜、全谷物和瘦肉的攝入。
- 運動：規(guī)律的有氧運動有助于改善胰島素敏感性，降低血糖。
- 體重管理：對于超重或肥胖的患者，減重有助于改善血糖控制。
定期監(jiān)測
- 血糖監(jiān)測：定期測量空腹血糖和餐后血糖，以評估治療效果。
- 糖化血紅蛋白（HbA1c）：每3-6個月測量一次，以評估長期血糖控制情況。
四、糖尿病的并發(fā)癥管理
心血管疾病
- 血壓控制：保持血壓在正常范圍內(nèi)，減少心血管事件的風險。
- 血脂管理：控制膽固醇和甘油三酯水平，減少動脈粥樣硬化的風險。
腎臟保護
- 血壓控制：嚴格控制血壓，減少腎臟損害的風險。
- 血糖控制：良好的血糖控制有助于延緩腎臟疾病的進展。
眼科檢查
定期眼科檢查：每年進行一次眼科檢查，早期發(fā)現(xiàn)和治療視網(wǎng)膜病變。
神經(jīng)病變管理
- 疼痛管理：使用藥物或物理治療緩解神經(jīng)病變引起的疼痛。
- 足部護理：定期檢查足部，預(yù)防和治療足部潰瘍和感染。
對于空腹血糖達到28.0 mmol/L的中年人來說，糖尿病的診斷幾乎是確定的。應(yīng)立即采取措施，包括藥物治療、生活方式改變和定期監(jiān)測，以控制血糖水平，減少短期和長期的健康風險。積極管理糖尿病的并發(fā)癥，以保持整體健康狀況。
