21.4 mmol/L
老年人睡前血糖達(dá)到21.4 mmol/L，表明其血糖水平顯著升高，可能已進(jìn)入糖尿病或糖尿病前期狀態(tài)。這需要引起重視，因?yàn)槌掷m(xù)的高血糖會對身體多個(gè)系統(tǒng)造成損害。
一、高血糖的健康風(fēng)險(xiǎn)
心血管疾病
- 冠心病和心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)增加。
- 高血壓和中風(fēng)的發(fā)生率上升。
神經(jīng)病變
- 周圍神經(jīng)病變，導(dǎo)致手腳麻木、刺痛。
- 自主神經(jīng)病變，影響消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等。
視網(wǎng)膜病變
糖尿病性視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重時(shí)可致失明。
腎臟損害
糖尿病腎病，可能發(fā)展為腎衰竭。
二、可能的原因
飲食因素
- 高糖飲食：攝入過多含糖食物和飲料。
- 高脂肪飲食：增加胰島素抵抗。
缺乏運(yùn)動
久坐不動的生活方式降低胰島素敏感性。
藥物影響
某些藥物可能升高血糖，如糖皮質(zhì)激素。
其他疾病
- 胰腺疾病影響胰島素分泌。
- 內(nèi)分泌紊亂，如甲狀腺功能亢進(jìn)。
三、應(yīng)對措施
調(diào)整飲食
- 低糖飲食：減少精制糖和高GI食物的攝入。
- 增加纖維：多吃蔬菜、全谷物。
增加運(yùn)動
- 有氧運(yùn)動：如散步、游泳，每周至少150分鐘。
- 力量訓(xùn)練：增強(qiáng)肌肉，提高胰島素敏感性。
藥物治療
- 口服降糖藥：如二甲雙胍、磺脲類藥物。
- 胰島素治療：必要時(shí)由醫(yī)生指導(dǎo)使用。
定期監(jiān)測
- 血糖監(jiān)測：定期檢測空腹血糖、餐后血糖。
- 糖化血紅蛋白：反映過去2-3個(gè)月的平均血糖水平。
四、血糖控制目標(biāo)
| 人群 | 空腹血糖目標(biāo) (mmol/L) | 餐后2小時(shí)血糖目標(biāo) (mmol/L) | 糖化血紅蛋白目標(biāo) (%) |
|---|---|---|---|
| 老年人 (無并發(fā)癥) | 4.4-7.0 | <10.0 | 7.0-7.5 |
| 老年人 (有并發(fā)癥) | 5.0-8.0 | <11.0 | 7.5-8.0 |
通過以上措施，老年人可以有效控制血糖，減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。
